最新刊期
      2025 年 第 50 卷 第 1 期

        人工智能在疾病诊疗中的应用专题

      • “甘肃省人民医院研究显示，基于MRI的前列腺癌影像组学对骨转移诊断具有高价值，结合临床特征可提高诊断能力。”
        张云峰, 杨志军, 杨进, 苗国良, 何涵, 周逢海
        2025, 50(1): 1-8. DOI: 10.11855/j.issn.0577-7402.0390.2024.1015
        前列腺癌瘤内及瘤周MRI影像组学对骨转移的诊断价值
        摘要：目的探讨基于磁共振成像(MRI)的前列腺癌(PCa)瘤内及瘤周影像组学对骨转移的诊断价值。方法收集2018年1月－2023年1月在甘肃省人民医院经组织穿刺病理学检查确诊为PCa的211例患者的临床资料进行回顾性分析。将患者按照7:3的比例随机分为训练集(n=147)与验证集(n=64)；分别从患者的T2加权成像(T2WI)、扩散加权成像(DWI)及扩散系数成像(ADC)3个序列勾画感兴趣区(ROIs)，用于提取影像组学特征；使用Z-score(正则化)、LASSO算法进行影像组学特征的降维、选择、构建；然后基于逻辑回归(LR)机器学习分类器构建模型；绘制受试者操作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC)，评估模型的效能；绘制校准曲线和决策曲线(DCA)评价模型的拟合度及临床净获益。结果从T2WI、DWI和ADC中分别提取瘤内和瘤周影像组学特征各312个。使用LASSO回归模型最终筛选出与骨转移密切相关的瘤内影像组学特征10个(包括2个T2序列特征、7个DWI特征、1个ADC序列特征)及瘤周影像组学特征9个(包括4个T2序列特征、3个DWI特征、2个ADC序列特征)。基于瘤内影像组学特征构建的模型在验证集中AUC为0.845(95%CI 0.747~0.943)，基于瘤周影像组学特征构建的模型在验证集中AUC为0.818(95%CI 0.716~0.919)；基于瘤内、瘤周影像组学特征及临床特征(包括Gleason评分、总前列腺特异性抗原、体重指数)构建的联合模型(列线图)的AUC为0.936(95%CI 0.902~0.970)；校准曲线表明联合模型具有良好的拟合度，DCA表明联合模型具有更好的临床净获益。结论瘤周影像组学对于初诊PCa骨转移有较高的诊断价值，且结合瘤内影像组学特征及临床特征可明显提高模型的诊断能力。  
        关键词：前列腺癌;骨转移;瘤周影像组学;机器学习   
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        发布时间：2025-01-23
      • “最新研究显示，人工智能在膝骨关节炎诊疗中具有巨大潜力，可提升诊断效率和预测准确性，但需优化算法和加强验证。”
        于海涛, 吴昊越, 张浩强, 党晨珀, 李旭升
        2025, 50(1): 9-15. DOI: 10.11855/j.issn.0577-7402.0023.2024.0307
        摘要：膝骨关节炎(KOA)是一种慢性退行性关节疾病，在老龄人群中较为常见，具有高发性和高致残性。影像学检查是诊断KOA的常见方法，但由于人力和时间等因素限制，难以获得数据标签等先验信息，因而在预测疾病进展方面表现欠佳。随着大数据和计算机技术的快速发展，人工智能(AI)正在逐渐融入医疗领域的各个方面。AI辅助诊断模型在KOA自动化诊断、病情严重程度分级以及疾病进展预测方面有着巨大潜力，可显著提升诊断效率和疾病进展预测准确性，提供更加个性化的诊疗手段和精确的疾病进展风险评估，但也存在数据标签标注成本高、模型泛化能力差等局限性。本文综述AI在KOA诊疗中的应用进展，总结AI在该领域的潜在价值，并针对目前AI技术的应用局限，提出建立更多标准化的临床样本数据库，持续优化AI算法，加强外部验证等建议，旨在更好地促进AI在KOA诊疗中的应用。  
        关键词：骨关节炎;人工智能;机器学习;深度学习   
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        发布时间：2025-01-23
      • “最新研究显示，内镜光学相干断层扫描成像技术结合人工智能，在消化道肿瘤诊断领域具有巨大潜力，有望提高患者生存率和生活质量。”
        李俊杰, 窦维佳, 王新
        2025, 50(1): 16-21. DOI: 10.11855/j.issn.0577-7402.0071.2024.1029
        摘要：消化道肿瘤的发病率及病死率均较高，其诊疗现状不容乐观，而早期诊断有利于提高患者的生存率和生活质量。目前已有多种内镜成像技术成功应用于消化道肿瘤的诊断，但各有利弊，其中内镜光学相干断层扫描(OCT)成像以其无创及高分辨率的优势而崭露头角，在浅表消化道肿瘤的分期诊断中具有重要应用价值，其海量图像随着人工智能(AI)技术的进步可得到有效处理，使AI辅助OCT在消化道肿瘤的诊断中展现了良好的应用前景。本文综述了OCT的原理及发展，并探讨了AI辅助OCT在消化道肿瘤诊断中进行深度学习的潜力。  
        关键词：光学相干断层扫描;消化道肿瘤;人工智能;诊断   
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        发布时间：2025-01-23
      • “在现代战场环境下，腹部战创伤发生率高、病情变化快、病死率高，急需新医疗技术提高急救效率和成功率。智能医疗的发展为腹部战创伤诊治提供新思路。”
        王思喆, 孙旭, 李丁昌, 刘先强, 高文星, 赵稳, 刘浩, 董光龙
        2025, 50(1): 22-27. DOI: 10.11855/j.issn.0577-7402.0290.2024.1105
        摘要：腹部战创伤是现代战场环境下常见的战创伤类型，其发生率较高，病情变化迅速，病死率高，目前亟需采用新的医疗技术以提高我军腹部战创伤急救的效率及成功率。随着人工智能(AI)、5G移动通信等新兴技术的发展并与医疗相结合模式的推进，智能医疗的概念逐渐形成，并可为腹部战创伤的诊治提供帮助。本文就数次现代战争中腹部战创伤的伤情特点、智能医疗在腹部战创伤救治中的应用及其待解决的弊端进行综述，旨在为腹部战创伤的相关研究提供参考。  
        关键词：智能医疗;腹部战创伤;人工智能;5G;腹腔镜手术   
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        发布时间：2025-01-23

        临床研究

      • “最新研究发现，胆囊结石与小肠细菌过度生长(SIBO)存在明显关联，年龄、BMI、血糖水平升高等是胆囊结石的独立危险因素。”
        冼锐, 刘茜, 刘晓娜, 董昌昊, 王广祥, 李超, 崔立红
        2025, 50(1): 28-34. DOI: 10.11855/j.issn.0577-7402.0016.2024.0730
        摘要：目的分析胆囊结石与小肠细菌过度生长(SIBO)的相关性。方法回顾性分析2021年1月－2023年9月于解放军总医院第六医学中心消化内科就诊的393例患者的临床资料，根据是否伴有胆囊结石将所有患者分为结石组(n=190)和非结石组(n=203)，比较两组患者的一般临床资料、实验室检查结果及腹部症状，并采用多因素logistic回归分析胆囊结石的影响因素。根据乳果糖甲烷氢呼气试验结果将所有患者分为SIBO阳性组(n=239)和SIBO阴性组(n=154)，比较两组患者的临床特征，并采用多因素logistic回归分析SIBO的影响因素。结果结石组患者的年龄、体重指数(BMI)、血糖(FPG)、谷氨酰胺酶水平，高血压、糖尿病、冠心病、非酒精性脂肪性肝病、胆囊息肉、SIBO患病率，以及SIBO群体中甲烷(CH4)阳性+氢气(H2)阳性比例均明显高于非结石组(P<0.05)，口腔异味(48.4% vs. 35.5%)、消化不良(38.4% vs. 28.6%)、腹痛(30.5% vs. 14.8%)、腹胀(42.1% vs. 28.6%)、腹泻(20.5% vs. 7.4%)、排气较多(46.8% vs. 34.5%)发生率也高于非结石组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示，年龄大、BMI增加、FPG水平升高、总胆红素(TBIL)水平升高、冠心病、胆囊息肉、SIBO阳性是胆囊结石的独立危险因素(P<0.05)。SIBO阳性组的年龄、胆囊结石患病率、单发结石比例及三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均高于SIBO阴性组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示，年龄大、冠心病、胆囊结石是SIBO的独立危险因素，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平增高是SIBO的保护因素(P<0.05)。结论胆囊结石与SIBO明显相关；对胆囊结石及SIBO相关危险因素进行干预，可能有助于降低其发生率。  
        关键词：胆石症;胆囊结石;小肠细菌过度生长;呼气试验   
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        发布时间：2025-01-23
      • “最新研究发现，慢性鼻窦炎鼻息肉患者血浆CYBB、CSF1水平升高，可能成为诊断标志物。”
        马宇龙, 李庚, 吴靖芳, 薛刚, 林旭
        2025, 50(1): 35-43. DOI: 10.11855/j.issn.0577-7402.0054.2024.0913
        CYBB和CSF1R在慢性鼻窦炎伴鼻息肉中的表达及诊断价值
        摘要：目的采用生物信息学方法分析慢性鼻窦炎鼻息肉(CRSwNP)基因表达的特点，探寻CRSwNP潜在的生物标志物及其诊断价值。方法(1)从美国GEO基因表达数据库下载CRSwNP基因表达数据集，通过数据分析筛选CRSwNP与健康对照的差异表达基因(DEGs)；对获取的DEGs进行基因本体论(GO)功能和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路分析，利用STRING数据库构建蛋白-蛋白互作(PPI)网络，利用cytoHubba插件筛选关键基因。利用Cibersort包分析关键基因对常见免疫细胞的影响。(2)选取2022年6月－2023年6月在河北北方学院附属第一医院确诊的32例CRSwNP患者为CRSwNP组，另选取同期无鼻窦炎病史的单纯鼻中隔偏曲患者21例作为对照组。HE染色观察两组标本的病理学特点，免疫组化和Western blotting检测CRSwNP关键基因的表达水平，ELISA法检测血浆关键蛋白的水平，并绘制ROC曲线分析关键蛋白诊断CRSwNP的效能。结果(1)对获取的3个基因表达数据库集(GSE36830、GSE23552和GSE194282)进行分析显示，CRSwNP有156个DEGs；GO功能和KEGG通路分析显示，上述DEGs的作用多与免疫功能有关；筛选出细胞色素b-245 β链(CYBB)和集落刺激因子1受体(CSF1R)等关键基因。(2)HE染色结果显示，CRSwNP组织上皮化生为复层鳞状上皮，间质水肿；免疫组化和Western blotting检测结果显示，与对照组比较，CRSwNP组CYBB、CSF1R表达水平均明显升高(P<0.05)。ELISA检测结果显示，与对照组比较，CRSwNP组血浆CYBB[(21.20±3.00) μg/ml vs. (17.66±1.66) μg/ml，P<0.001]和CSF1[(477.37±86.63) pg/ml vs. (370.71±66.24) pg/ml，P<0.001]水平均明显升高。ROC曲线分析显示，血浆CYBB和CSF1水平诊断CRSwNP的曲线下面积(AUC)分别为0.888(95%CI 0.802~0.974)、0.821(95%CI 0.711~0.931)，二者联合诊断CRSwNP的AUC为0.927(95%CI 0.851~1.000)。结论CYBB、CSF1R可能参与了CRSwNP的发生发展，血浆CYBB、CSF1水平可能成为CRSwNP的诊断标志物。  
        关键词：慢性鼻窦炎伴鼻息肉;关键基因;生物信息学;筛查诊断   
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        发布时间：2025-01-23
      • “在前列腺癌治疗领域，河北北方学院附属第一医院放疗科专家通过前瞻性随机对照临床研究，验证了剂量表面积直方图(DSH)对急性放射性直肠炎的预测效能，与剂量体积直方图(DVH)相似，为放射治疗计划设计提供新方案。”
        赵鑫, 杨梅柳, 郝晓慧, 魏天雄, 张琪, 常浩宇, 武秀霞
        2025, 50(1): 44-49. DOI: 10.11855/j.issn.0577-7402.1627.2024.0701
        剂量表面积直方图对前列腺癌患者放射治疗后急性直肠炎的预测价值
        摘要：目的评价剂量表面积直方图(DSH)对前列腺癌(PCa)患者急性放射性直肠炎(RP)的预测价值。方法本研究为前瞻性随机对照临床研究。收集2018年1月－2023年1月河北北方学院附属第一医院放疗科收治的380例PCa患者，采用抽签法随机分为观察组(n=200)与对照组(n=180)。采用DSH评价观察组直肠剂量分布，剂量体积直方图(DVH)评价对照组直肠剂量分布。采用受试者操作特征(ROC)曲线评价两种计划评价工具对急性RP的预测效能。结果两组年龄、RPS评分、体重指数(BMI)等临床资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组急性RP级别比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组S40与V40、S50与V50、S60与V60、S70与V70、S78与V78比较差异均有统计学意义(P<0.001)。S40、S50、V40、V50预测各级急性RP的曲线下面积(AUC)≤0.700，提示低等效能(P<0.001)，S60、V60预测各级急性RP的AUC为0.700~0.900，提示中等效能(P<0.001)，S70、S78、V70、V78预测各级急性RP的AUC>0.900，提示高等效能(P<0.001)。结论DSH对PCa患者直肠毒性的预测效能与DVH较为相似，在未来放射治疗计划设计中可弥补DVH的不足或单独用于计划评价。  
        关键词：剂量表面积直方图;前列腺癌;直肠毒性;预测   
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        发布时间：2025-01-23
      • “在性发育异常诊治领域，河北北方学院附属第一医院报道了一例染色体核型与基因检测结果不符的病例，通过多胚层细胞取样和荧光原位杂交技术，揭示了性腺中Y染色体的分布差异，为性发育异常嵌合状况的认识提供了新见解。”
        任雁林, 李亚丽, 李坤, 张凡, 戎立敏, 余小平, 谷君, 康燕华, 贺英
        2025, 50(1): 50-56. DOI: 10.11855/j.issn.0577-7402.1139.2024.1018
        染色体核型与基因检测不符的性发育异常1例报道并文献复习
        摘要：目的报道1例染色体核型与基因检测结果不符的性发育异常患者的诊治及验证过程，并进行文献复习，以提高对性发育异常嵌合状况的认识。方法患者，14岁，2020年4月3日因“原发性闭经”就诊于河北北方学院附属第一医院，为女性性征，经超声/磁共振探查性腺、性腺轴功能测定、染色体核型和分子基因检测，以及盆腔探查、恶变性腺切除、激素替代等诊疗，药物性月经来潮。诊疗中发现患者染色体核型分析与分子基因检测结果不符，遂行三胚层细胞分别取样，荧光原位杂交技术(FISH)检测各胚层细胞的性染色体，XY探针标记性腺病理切片探究Y染色体在性腺中的分布差异，并比较手术前后抗米勒管激素(AMH)水平的变化。检索万方、PubMed等数据库，汇总相关的队列研究文献，了解该疾病目前的研究现状。结果患者体内45,X与46,XY细胞系在不同胚层以及同一胚层发生的组织间的嵌合差异较大。外胚层来源的口腔颊黏膜细胞45,X占比为30.0%(6/20)，中胚层来源的外周血淋巴细胞45,X占比为9.7%(11/114)，内胚层来源的膀胱脱落细胞45,X占比为20.4%(22/108)。XY探针标记的性腺病理切片提示一个减Y的嵌合状态，其中附睾结构区45,X细胞系嵌合占50.0%，恶性区域“Y”含量正常。性腺切除后AMH由7.28 pmol/L降至<0.07 pmol/L。复习文献发现，45,X/46,XY患者表型谱复杂，多数有Turner综合征的特征，女性表型有发生性腺肿瘤的风险。结论诊断性发育异常的疑难病例行外周血核型检测时须尽量增加计数细胞和分析细胞的数目，并行多胚层细胞取样；“Y”嵌合率高的性腺在腹腔中更易恶变；检测AMH水平可鉴别含Y染色体性发育异常的隐睾和无睾状态。  
        关键词：性发育异常;染色体嵌合型;性腺肿瘤;抗米勒管激素;嵌合   
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        发布时间：2025-01-23

        基础研究

      • “最新研究发现，SIRT7高表达与胶质瘤患者预后差相关，能通过TGF-β/Smad3通路促进胶质瘤细胞增殖和迁移。”
        王姜婷, 孙恺, 高谋, 程岗, 吕文英, 周春晖, 梁磊, 张剑宁
        2025, 50(1): 57-68. DOI: 10.11855/j.issn.0577-7402.0074.2024.0718
        SIRT7调控上皮-间质转化对胶质瘤细胞增殖和迁移的作用
        摘要：目的观察组蛋白去乙酰化酶SIRT7在胶质瘤细胞中的表达情况及其对上皮-间质转化(EMT)的影响，探讨SIRT7对胶质瘤细胞增殖、迁移和侵袭能力的影响。方法对癌症基因组图谱(TCGA)数据库和中国胶质瘤基因组图谱(CGGA)数据库中胶质瘤患者的信息进行生物信息学分析，探究SIRT7基因在胶质瘤中的表达情况及其与肿瘤分级、分子特征和患者临床预后之间的相关性。采用RT-qPCR和Western blotting检测正常HA细胞和胶质瘤细胞SIRT7表达水平。将胶质瘤细胞随机分为对照组、SIRT7敲低组、SIRT7过表达组、药物组(10 μmol/L氢氯噻嗪)和药物(10 μmol/L氢氯噻嗪)+SIRT7过表达组。采用CCK-8法、细胞划痕实验及Transwell实验观察上调及下调SIRT7表达对胶质瘤细胞增殖、迁移和侵袭的影响。采用RT-qPCR和Western blotting检测SIRT7对胶质瘤细胞中神经钙黏蛋白(N-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)、转化生长因子-β(TGF-β)、Ki-67、Smad3蛋白表达的影响。采用裸鼠荷瘤实验观察SIRT7敲低对胶质瘤生长的影响。结果胶质瘤患者SIRT7基因高表达时临床预后更差(P<0.0001)；SIRT7表达水平与肿瘤分级、1p19q编码状态明显相关(P<0.01)。与正常HA细胞比较，胶质瘤细胞SIRT7表达水平明显升高(P<0.01)。CCK-8法检测结果显示，与对照组比较，SIRT7敲低组胶质瘤细胞增殖活性明显降低(P<0.01)，SIRT7过表达组胶质瘤细胞增殖活性明显增高(P<0.01)。EdU实验结果显示，与对照组比较，SIRT7敲低组胶质瘤细胞处于增殖期的比例明显降低(P<0.01)，SIRT7过表达组胶质瘤细胞处于增殖期的占比明显增高(P<0.01)。Western blotting检测结果显示，与对照组比较，SIRT7敲低组TGF-β、Smad3、N-cadherin、Vimentin蛋白表达水平明显降低(P<0.01)，E-cadherin蛋白表达水平明显增高(P<0.05)；SIRT7过表达组TGF-β、Smad3、N-cadherin、Vimentin蛋白表达水平明显增高(P<0.05)，E-cadherin蛋白表达水平明显降低(P<0.05)。划痕实验结果显示，与对照组比较，SIRT7敲低组和药物组细胞迁移能力明显降低(P<0.01)，SIRT7过表达组细胞迁移能力明显增强(P<0.05)；与药物组比较，药物+SIRT7过表达组细胞迁移能力明显增强(P<0.01)。Transwell实验结果显示，与对照组比较，SIRT7敲低组及药物组细胞的迁移和侵袭能力明显降低(P<0.01)，SIRT7过表达组细胞的迁移和侵袭能力明显增强(P<0.01)；与药物组比较，药物+SIRT7过表达组细胞的迁移和侵袭能力明显增强(P<0.01)。裸鼠荷瘤实验结果显示，SIRT7敲低后，裸鼠胶质瘤体积、重量明显减小或降低(P<0.01)。结论高表达SIRT7的胶质瘤患者预后较差；SIRT7可调控TGF-β/Smad3通路介导的EMT，促进胶质瘤细胞的增殖和迁移；敲低SIRT7可抑制裸鼠移植胶质瘤的生长。  
        关键词：胶质瘤;SIRT7;上皮-间质转化;转化生长因子-β;Smad3   
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        发布时间：2025-01-23
      • “最新研究发现，丹皮酚能缓解A53T-α-Syn突变诱导的神经细胞损伤，通过激活自噬途径清除过表达的α-Syn蛋白，其机制可能与上调JNK/Bcl-2介导的自噬途径有关。”
        孙胜男, 和璐璐, 秦劭晨, 徐磊, 王利然, 于保锋, 马存根, 樊慧杰, 柴智
        2025, 50(1): 69-75. DOI: 10.11855/j.issn.0577-7402.0483.2024.0716
        丹皮酚对人神经母细胞瘤细胞帕金森病模型的保护作用及其初步机制
        摘要：目的探究丹皮酚(PAE)对过表达α-突触核蛋白(α-Syn)诱导的人神经母细胞瘤细胞(SH-SY5Y)损伤中自噬的影响及其相关作用机制。方法以SH-SY5Y细胞为对照组，含A53T-α-Syn突变的SH-SY5Y细胞为模型组、PAE(150 μg/ml)组、3-甲基腺嘌呤(3-MA，1 mmol/L)组和PAE(150 μg/ml)+3-MA(1 mmol/L)组。采用CCK-8法检测各组细胞存活率，光学显微镜下观察细胞形态，Western blotting检测α-Syn和自噬通路相关蛋白Beclin-1、p62、微管相关蛋白轻链3-Ⅱ(LC3-Ⅱ)、磷酸化c-Jun氨基末端激酶(p-JNK)、Bcl-2表达水平。结果与对照组比较，模型组细胞存活率明显降低(P<0.01)，α-Syn蛋白表达水平明显增高(P<0.001)，自噬相关蛋白LC3-Ⅱ、Beclin-1蛋白表达水平明显降低(P<0.01或P<0.05)，自噬底物蛋白p62蛋白表达水平升高(P<0.05)，调节自噬通路相关蛋白p-JNK、Bcl-2蛋白表达水平降低(P<0.05或P<0.01)。与模型组比较，PAE组细胞存活率增高(P<0.01)，α-Syn、p62蛋白表达水平降低(P<0.01或P<0.05)，LC3-Ⅱ、Beclin-1、p-JNK、Bcl-2蛋白表达水平增高(P<0.05)。与PAE组比较，PAE+3-MA组细胞α-Syn蛋白表达水平增高(P<0.05)。结论PAE可缓解A53T-α-Syn突变诱导的SH-SY5Y细胞损伤，并通过激活自噬途径清除过表达的α-Syn，其机制可能与上调JNK/Bcl-2介导的自噬途径有关。  
        关键词：丹皮酚;帕金森病;α-突触核蛋白;自噬   
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        发布时间：2025-01-23
      • “最新研究发现，miR-373-3p在糖尿病视网膜病变患者血清中低表达，可能通过靶向VEGFA抑制高糖诱导的视网膜微血管内皮细胞功能障碍。”
        贾佳, 张林昌, 张海霞
        2025, 50(1): 76-82. DOI: 10.11855/j.issn.0577-7402.0422.2024.0104
        miR-373-3p在糖尿病视网膜病变中的作用及其机制
        摘要：目的探讨miR-373-3p在糖尿病视网膜病变(DR)中的作用及其机制。方法收集2021年2月－2022年2月在天津市第五中心医院就诊的35例DR患者及35例非DR患者的血清，qRT-PCR检测miR-373-3p和血管内皮生长因子A(VEGFA) mRNA的表达情况。采用高糖(HG)处理人视网膜微血管内皮细胞(HRMEC)构建体外DR模型。将HRMEC分为对照组(5 mmol/L葡萄糖和25 mmol/L甘露醇处理)、HG组(30 mmol/L葡萄糖处理)、HG+miR-373-3p模拟物阴性对照(miR-con)组(转染miR-con后用30 mmol/L葡萄糖处理)、HG+miR-373-3p组(转染miR-373-3p后用30 mmol/L葡萄糖处理)、HG+miR-373-3p+vector组(转染miR-373-3p和vector后用30 mmol/L的葡萄糖处理)和HG+miR-373-3p+VEGFA组(转染miR-373-3p和VEGFA后用30 mmol/L葡萄糖处理)。采用qRT-PCR和Western blotting分析各组miR-373-3p和VEGFA mRNA及蛋白表达水平。采用CCK-8法、免疫荧光、Transwell实验、血管形成实验和Western blotting检测HRMEC的增殖、迁移及血管生成能力。采用双荧光素酶测定miR-373-3p与VEGFA之间的关系。结果与非DR患者比较，DR患者血清中miR-373-3p表达水平明显降低(P<0.05)，VEGFA mRNA表达水平明显升高(P<0.05)。与对照组比较，HG组HRMEC miR-373-3p表达水平明显降低(P<0.05)，VEGFA mRNA和蛋白表达水平明显升高(P<0.05)，细胞活力、细胞增殖率以及增殖细胞核抗原(PCNA)、细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)水平均增高(P<0.05)，迁移细胞数量和血管形成能力上升(P<0.05)。与HG+miR-con组比较，HG+miR-373-3p组HRMEC中miR-373-3p表达水平升高(P<0.05)，VEGFA表达水平降低(P<0.05)，细胞活力、细胞增殖率以及PCNA、Cyclin D1蛋白水平降低(P<0.05)，迁移细胞数量和血管形成能力下降(P<0.05)。与HG+miR-373-3p+vector组比较，HG+miR-373-3p+VEGFA组HRMEC VEGFA表达水平升高(P<0.05)，细胞活力、细胞增殖率以及PCNA、Cyclin D1蛋白水平均增高(P<0.05)，迁移细胞数量和血管形成能力上升(P<0.05)。双荧光素酶报告基因检测结果显示，miR-373-3p和VEGFA序列共转染后，HRMEC中荧光素酶活性降低(P<0.05)。结论miR-373-3p在DR患者血清中低表达，其可能的机制是通过靶向VEGFA抑制HG诱导的HRMEC功能障碍。  
        关键词：miR-373-3p;糖尿病视网膜病变;血管内皮生长因子A;高糖;人视网膜微血管内皮细胞   
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        发布时间：2025-01-23

        综　　述

      • “高尔基体应激反应研究进展，为感染性疾病防治提供新策略。”
        樊琪, 吴瑶, 祝筱梅, 姚咏明
        2025, 50(1): 83-91. DOI: 10.11855/j.issn.0577-7402.0654.2024.0918
        高尔基体应激及其在感染性疾病中的作用研究进展
        摘要：高尔基体(GA)是真核生物中不可或缺的膜细胞器，位于内质网与质膜之间，负责运输、修饰内质网产生的蛋白及脂质。内质网与高尔基体内稳态对调控细胞生命具有重要作用。当高尔基体无法承受蛋白质或脂质加工运输负荷时则进入高尔基体应激状态，细胞感知并激活高尔基体相关质量控制机制，通过调节高尔基体结构及功能，为细胞提供重要保护或诱导细胞程序性死亡，称为高尔基体应激反应。了解细胞高尔基体应激机制与结局对于探索高尔基体动力学及其对人类疾病的影响至关重要。本文针对生理状态下高尔基体的结构和功能、病理状态下高尔基体应激现象及高尔基体在感染性疾病中的作用研究进展进行综述，旨在为感染性疾病的临床防治新策略提供依据。  
        关键词：高尔基体;高尔基体应激;高尔基体应激反应;感染性疾病   
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        发布时间：2025-01-23
      • “在心血管领域，心源性休克治疗取得进展，机械循环辅助降低病死率。专家综述了国内外MCS装置最新研究，为临床医师提供指导。”
        何小龙, 胡鑫鑫, 移康, 尤涛
        2025, 50(1): 92-100. DOI: 10.11855/j.issn.0577-7402.1041.2024.0722
        摘要：心源性休克(CS)是以心输出量减少导致终末器官灌注不足为特征的疾病，为心血管领域备受关注的疾病之一，尽管近年来治疗方法取得了重大进展，但其病死率仍然很高。机械循环辅助(MCS)作为一种新的治疗策略，可维持血流动力学稳定，保证全身重要脏器灌注，有效改善心源性休克患者的预后，并降低病死率。本文从CS概述、左心辅助、右心辅助、双心辅助和全心辅助以及MCS装置选择与局限性等方面，对目前国内外常用MCS装置的最新研究进展进行综述，并简要介绍目前可用的MCS设备类型及其适应证，旨在为临床医师提供更好的指导，提高CS的救治水平。  
        关键词：心源性休克;机械循环辅助装置;急性心肌梗死   
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        发布时间：2025-01-23
      • “纳米颗粒在椎间盘退变治疗领域的研究进展，为临床转化提供参考。”
        张宝林, 李雪雪, 尚志忠, 王铭川, 王昕
        2025, 50(1): 101-111. DOI: 10.11855/j.issn.0577-7402.1125.2024.0407
        纳米颗粒药物递送系统在椎间盘退变中的应用研究进展
        摘要：椎间盘退变(IDD)是临床常见的退行性疾病，目前治疗包括非手术和手术治疗，但只能缓解症状，效果并不显著。近年来，纳米颗粒由于其生物降解性、生物相容性、延长体循环、持续和控释以及精确药物靶向等特点在生物医学领域被广泛研究。纳米颗粒药物递送系统可递送蛋白质、药物、基因和细胞等，促进组织和细胞的修复与再生，为治疗IDD带来了希望。但如何将实验数据转化为可应用于人类的实际疗法仍然面临挑战。本文总结近几年基于纳米颗粒治疗IDD的药物递送系统的研究进展，并对纳米颗粒所面临的挑战提出见解和展望，以期为纳米颗粒治疗IDD向临床转化提供参考。  
        关键词：椎间盘退变;纳米颗粒;药物递送;载体;靶向   
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        发布时间：2025-01-23
      • “最新研究发现，皮脂腺类器官为研究皮脂腺相关疾病提供理想平台，为发病机制和药物治疗研究提供参考。”
        武禄, 刘标, 翁立新
        2025, 50(1): 112-120. DOI: 10.11855/j.issn.0577-7402.1157.2024.0528
        皮脂腺类器官的构建要素与应用
        摘要：皮脂腺是一种重要的皮肤附属器官，其主要功能是分泌多种脂质物质。这些脂质物质在体内发挥着重要的生理功能，如参与体温调节、维持皮肤稳态及调节免疫系统等。皮脂腺功能异常可能导致一系列皮肤疾病的发生，其中以痤疮最为常见。痤疮是由于皮脂腺过度分泌导致毛囊堵塞，引起细菌感染和炎症反应而产生的。此外，皮脂腺癌也是一种罕见且严重的皮肤恶性肿瘤，其发生机制尚未完全阐明。类器官与其来源的器官组织在细胞类型、空间结构和功能上均高度相似，皮脂腺类器官是研究皮脂腺及其相关疾病的理想平台。本文对皮脂腺的结构、功能、稳态及皮脂腺类器官的构建和应用进行综述，旨在为皮脂腺相关疾病的发病机制和药物治疗等方面的研究提供参考。  
        关键词：皮肤;皮脂腺;类器官;应用   
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        发布时间：2025-01-23
      • “在人工智能领域，专家建立了深度学习体系，为智能技术发展提供新方向。”
        2025, 50(1): 121-122.
          
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        发布时间：2025-01-23
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