El análisis tiene como objetivo examinar las tendencias de la incidencia y la mortalidad por cáncer de mama en mujeres en China de 1992 a 2021, evaluar el impacto de la edad, el período y la cohorte en la incidencia y mortalidad, y predecir las tendencias futuras para proporcionar bases efectivas para las estrategias de intervención. Métodos Utilizando los datos de 2021 de la base de datos global de carga de enfermedad (GBD2021), analizando las tendencias de la incidencia estandarizada y la mortalidad estandarizada por cáncer de mama en mujeres en China de 1992 a 2021 mediante un modelo de regresión Joinpoint, estimando los efectos de la edad, el período y la cohorte en la incidencia y mortalidad por cáncer de mama en mujeres en China de 1992 a 2021 mediante un modelo de edad-período-cohorte, y prediciendo la incidencia y mortalidad estandarizadas por cáncer de mama en mujeres en China de 2022 a 2026 mediante un modelo ARIMA. Se utilizó un análisis estratificado para estudiar el impacto de diferentes factores de riesgo (incluido el tabaquismo, el consumo de alcohol, el índice de masa corporal alto (IMC), la hiperglucemia, la falta de ejercicio físico y la alimentación) en la mortalidad por cáncer de mama. Resultados De 1992 a 2021, la incidencia y la mortalidad por cáncer de mama en mujeres en China han aumentado en general, pasando de 15,95/100 000 y 7,35/100 000 en 1992 a 55,54/100 000 y 12,41/100 000 en 2021, respectivamente. La incidencia estandarizada también ha aumentado, pasando de 18,51/100 000 a 37,00/100 000, con una tasa de cambio anual promedio (TCAP) del 2,43 %, pero la mortalidad estandarizada ha disminuido en general, pasando de 9,05/100 000 a 8,24/100 000, con un TCAP del -0,35 %. Los resultados del análisis de edad-período-cohorte mostraron que los efectos de la edad, el período y la cohorte en la incidencia y mortalidad fueron todos estadísticamente significativos (P<0,001), la incidencia de cáncer de mama en mujeres en China en la misma cohorte ha aumentado en personas de 15 a 89 años y ha disminuido en aquellas de 90 años o más; la mortalidad por cáncer de mama en mujeres aumenta de manera estable con la edad. El riesgo de incidencia de cáncer de mama en mujeres aumenta año tras año, alcanzando su máximo de 2017 a 2021, con un riesgo relativo (RR) de 1,37 ; el riesgo de mortalidad por cáncer de mama en mujeres disminuye año tras año, alcanzando su mínimo de 2012 a 2016, con un RR de 0,86. Con el aumento del año de cohorte de nacimiento, el riesgo de incidencia de cáncer de mama en mujeres aumenta progresivamente, mientras que el riesgo de mortalidad disminuye progresivamente. Los resultados de la predicción del modelo ARIMA mostraron que la incidencia estandarizada de cáncer de mama en mujeres en China aumentará continuamente de 2022 a 2026, alcanzando 40,25/100 000 en 2026, mientras que la mortalidad estandarizada tenderá a estabilizarse, alcanzando 8,28/100 000 en 2026. Entre los factores de riesgo del cáncer de mama, la alimentación es la que provoca la tasa de mortalidad más alta. Conclusión La incidencia del cáncer de mama en mujeres en China está en constante aumento, la situación de prevención y control sigue siendo grave ; en el futuro se debería centrar en la elaboración de programas de detección dirigidos a las poblaciones de alto riesgo y optimizar las estrategias de detección temprana y la asignación de recursos de tratamiento en función de las tendencias previstas.
关键词
breast cancer;incidence;mortality;age-period-cohort model;prediction