El daño pulmonar agudo relacionado con sepsis (SALI) es una de las complicaciones comunes de la sepsis, con alta mortalidad y mecanismos fisiopatológicos complejos. Estudios recientes han descubierto que el microbioma intestinal y sus metabolitos participan en el proceso de SALI a través del eje intestino-pulmón, afectando el microambiente local del tejido pulmonar y la respuesta inmune en múltiples etapas, objetivos y niveles. Este artículo resume sistemáticamente los mecanismos multidimensionales de regulación del eje intestino-pulmón en SALI, comenzando con el papel del eje en la fisiopatología de SALI, aclarando las conexiones anatómicas y funcionales; se analiza especialmente el papel inmunorregulador del microbioma intestinal y sus metabolitos (como ácidos grasos de cadena corta, ácidos biliares, triptófano, etc.) en SALI, y se discuten las interacciones entre diferentes vías metabólicas. En segundo lugar, se analiza el papel de la disfunción de la barrera intestinal y la translocación bacteriana en SALI. Finalmente, se analizan los problemas clave que requieren solución urgente y se contemplan las direcciones futuras de investigación, con el fin de ampliar la comprensión del mecanismo patogénico de SALI y proporcionar una base teórica y oportunidades de traducción clínica para descubrir nuevas intervenciones efectivas.

daño pulmonar agudo relacionado con sepsis;eje intestino-pulmón;microbioma intestinal;regulación inmunitaria