El objetivo de este estudio fue investigar la relación entre las características de imagen y patológicas clínicas de pacientes con cáncer de mama invasivo en la resonancia magnética dinámica con realce (DCE-MRI) y la invasión de vasos linfáticos (LVI). Métodos Se recopilaron retrospectivamente datos de imagen y patología clínica de 508 pacientes con cáncer de mama invasivo que se sometieron a DCE-MRI mamario en el Centro de Medicina No. 1 del Hospital General del Ejército de Liberación del PLA desde enero de 2019 hasta agosto de 2021. Según los resultados patológicos convencionales después de la cirugía, los pacientes fueron divididos en el grupo LVI positivo (LVI⁺) (n=79) y el grupo LVI negativo (LVI⁻) (n=429). Se utilizó un análisis de regresión logística univariante y multivariante para identificar los factores de riesgo para la formación de LVI. Resultados En comparación con el grupo LVI⁻, la proporción de pacientes con edad <45 años (44.3% vs. 27.0%, P=0.002), sin realce de tipo masa (NME) (31.7% vs. 17.7%, P=0.004), tasa de expresión de Ki-67 (40.0% vs. 30.0%, P<0.001), proporción de alta expresión de Ki-67 (94.9% vs. 78.1%, P=0.001), proporción de subtipo Luminal B (76.0% vs. 60.1%, P=0.008) y tasa de linfadenopatía axilar positiva (72.2% vs. 31.5%, P<0.001) fue mayor, mientras que la proporción de subtipo Luminal A fue menor (2.5% vs. 21.5%, P<0.001). El análisis de regresión logística univariante y multivariante mostró que la edad ≥45 años (OR=0.468, IC del 95% 0.280-0.783, P=0.004) fue un factor de protección independiente para LVI, y NME (OR=1.987, IC del 95% 1.126-3.444, P=0.016) fue un factor de riesgo independiente para LVI; en comparación con el subtipo Luminal A, el subtipo Luminal B (OR=10.482, IC del 95% 3.164-64.923, P=0.001), el subtipo HER-2 sobreexpresado (OR=11.571, IC del 95% 2.755-79.341, P=0.003) y el subtipo triple negativo (OR=8.433, IC del 95% 1.985-57.908, P=0.009) tuvieron mayor riesgo de desarrollar LVI. Conclusión La edad ≥45 años es un factor de protección independiente para LVI, y NME es un factor de riesgo independiente para LVI; en los subtipos moleculares, los pacientes con subtipos Luminal B, HER-2 sobreexpresado y triple negativo tienen un mayor riesgo de desarrollar LVI que los pacientes con subtipo Luminal A.

Invasión de vasos linfáticos; MRI con realce dinámico; realce no masivo; subtipos moleculares; cáncer de mama invasivo