La insuficiencia ovárica precoz autoinmune (POI) es una enfermedad endocrinológica ginecológica mediada por una respuesta autoinmune; se caracteriza por el fallo de la función ovárica en mujeres antes de los 40 años, afectando gravemente su fertilidad y salud general. En los últimos años, con los avances en inmunología y medicina reproductiva, la investigación sobre los mecanismos patogénicos, diagnóstico y tratamiento del POI autoinmune ha progresado significativamente. En cuanto a la patogénesis, la enfermedad implica múltiples autoanticuerpos, activación anormal de células T y desequilibrio de citocinas, aunque los mecanismos moleculares exactos aún no están completamente claros; en diagnóstico se basa principalmente en los síntomas, evaluación de la reserva ovárica y tamizaje de autoanticuerpos, careciendo de biomarcadores específicos para confirmar el factor inmunológico, lo que dificulta un diagnóstico temprano; en tratamiento, la terapia de reemplazo hormonal puede aliviar los síntomas de hipoestrógenos, las técnicas de reproducción asistida pueden resolver problemas de fertilidad en algunos pacientes, pero los esquemas y eficacia de la terapia inmunomoduladora carecen aún de evidencia basada en medicina basada en evidencia, y el pronóstico a largo plazo sigue siendo insatisfactorio. Este artículo expone sistemáticamente la patogénesis, dificultades diagnósticas y desafíos terapéuticos del POI, con el objetivo de proporcionar una referencia para la práctica clínica y la investigación futura para impulsar un diagnóstico, tratamiento y manejo precisos de esta enfermedad.

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