El objetivo de este estudio es explorar el efecto de la aplicación de la técnica de Masquelet en combinación con el colgajo cutáneo de la porción anterior y lateral del muslo (ALTP) en la reparación de heridas en el área del tobillo. Métodos Se trata de un estudio prospectivo. Se seleccionaron al azar 63 pacientes con heridas en el área del tobillo con pérdida ósea, ingresados en el Hospital Popular de Hefei entre enero de 2022 y junio de 2023, y se dividieron en dos grupos, un grupo de control (n=32) y un grupo de estudio (n=31). El grupo de control fue tratado con un injerto óseo tradicional combinado con ALTP ultradelgado, mientras que el grupo de estudio fue tratado con la técnica de Masquelet en combinación con ALTP ultradelgado. Se recopilaron datos clínicos de ambos grupos para comparar los efectos de los colgajos cutáneos, la consolidación ósea a los 6 y 12 meses después de la operación, la función articular del tobillo, así como la capacidad de vida diaria. Se realizó un seguimiento a los 12 meses después de la operación para comparar la incidencia de complicaciones en ambos grupos. Resultados No se observaron diferencias estadísticamente significativas entre los dos grupos en cuanto a edad, sexo, causa de la lesión, sitio de la lesión y área de la herida (P>0,05). Al final del seguimiento, con una duración mediana de 17 (12-28) meses, la tasa de seguimiento a los 12 meses después de la operación fue del 100%. No se observaron diferencias estadísticamente significativas entre los dos grupos en cuanto a la tasa de supervivencia de los colgajos cutáneos [100,0% (31/31) vs. 87,5% (28/32), P=2,303]. No se observaron diferencias estadísticamente significativas entre los dos grupos a los 6 meses después de la operación en cuanto a la cicatrización de las heridas, la sensibilidad de los colgajos cutáneos, la forma de los colgajos cutáneos, la temperatura de los colgajos cutáneos y la tasa de cicatrización de las zonas donantes, así como a los 12 meses después de la operación en cuanto a la cicatrización de las heridas, la temperatura de los colgajos cutáneos, la tasa de cicatrización de las zonas donantes y la consolidación ósea (P>0,05). La tasa de consolidación ósea a los 6 meses después de la operación en el grupo de estudio, así como la tasa de sensibilidad y forma de los colgajos cutáneos a los 12 meses después de la operación en el grupo de estudio, la función articular según la puntuación de la Sociedad Estadounidense de Ortopedia del Pie y Tobillo (AOFAS) y la puntuación de la escala de evaluación de la capacidad de vida diaria (ADL) a los 6 y 12 meses después de la operación, fueron significativamente mayores que las del grupo de control (P<0,05). La tasa de incidencia de complicaciones a los 12 meses después de la operación en el grupo de estudio fue significativamente menor que la del grupo de control (P<0,05). Conclusión La técnica de Masquelet en combinación con ALTP ultradelgado para la reparación de heridas en el área del tobillo ayuda a la supervivencia de los colgajos cutáneos, a la consolidación ósea y a la recuperación de la función articular del tobillo, lo que puede mejorar la capacidad de vida diaria de los pacientes y reducir la tasa de aparición de complicaciones después de la operación.

Heridas en el área del tobillo;colgajo cutáneo de la porción anterior y lateral del muslo ultradelgado libre;técnica de Masquelet