Valor de la ecografía musculoesquelética en la clasificación de lesiones agudas del músculo sóleo

Chen Zi-Li ,  

Yang Mi ,  

Liang Hao ,  

Mei Xiao-Xiong ,  

Yang Li ,  

Xiang Hui-Juan ,  

Du Rui ,  

摘要

El objetivo fue investigar el valor de la ecografía musculoesquelética (MSUS) en la clasificación de lesiones agudas del músculo sóleo. Método Se revisaron retrospectivamente las imágenes de ultrasonido de 291 pacientes que consultaron por dolor repentino en la pantorrilla y se sospechaba una lesión aguda del músculo sóleo en el Hospital General del Teatro de Operaciones Central de 2019 de marzo a 2024 de julio. Tres médicos de ultrasonido con diferentes calificaciones observaron independientemente todas las imágenes de ultrasonido, evaluaron si había lesión del músculo sóleo y su clasificación; compararon la concordancia en la clasificación de lesiones de los tres médicos; resumieron los resultados del diagnóstico consensuado. Los resultados del diagnóstico de 29 pacientes que se sometieron a resonancia magnética se compararon con los resultados de MSUS, y se comparó la concordancia en la clasificación de lesiones entre los dos métodos de imagen mediante el análisis de Kappa. Resultados De los 291 pacientes, se diagnosticaron 171 casos (58.8%) con lesiones del músculo sóleo, de los cuales 55 casos (32.2%) fueron lesiones de grado I, 109 casos (63.7%) de grado II, y 7 casos (4.1%) de grado III; 159 casos (93.0%) tenían lesiones unilaterales en la cabeza interna, 10 casos (5.8%) tenían lesiones unilaterales en la cabeza externa, y 2 casos (1.2%) tenían lesiones bilaterales en ambas cabezas. En comparación con los pacientes sin lesiones del músculo sóleo, los pacientes con lesiones del músculo sóleo eran mayores (P<0.05), pero no hubo diferencias estadísticamente significativas en el sexo y el lado de la lesión (P>0.05). No hubo diferencias estadísticamente significativas en las características basales de los pacientes con lesiones del músculo sóleo de diferentes grados (P>0.05). Tres médicos de ultrasonido diagnosticaron respectivamente 173 casos (59.5%), 171 casos (58.8%), 171 casos (58.8%) de lesiones del músculo sóleo, y el valor del coeficiente de correlación de concordancia (ICC) fue 0.947 (P<0.001). De los 29 pacientes que se sometieron a resonancia magnética, 8 casos (27.6%) fueron diagnosticados con lesiones de grado I, 18 casos (62.1%) con lesiones de grado II, y 3 casos (10.3%) con lesiones de grado III, mientras que los resultados del diagnóstico de MSUS fueron 9 casos (31.0%), 17 casos (58.6%) y 3 casos (10.3%) respectivamente, y el valor Kappa de concordancia entre los dos métodos de diagnóstico fue 0.808 (P<0.01). Conclusión La MSUS puede utilizarse para evaluar la clasificación de lesiones agudas del músculo sóleo, y la concordancia en los resultados del diagnóstico de médicos con diferentes calificaciones es alta, por lo que puede utilizarse como el método de examen preferido para las lesiones del músculo sóleo.

关键词

Examen de ultrasonido; musculoesquelético; músculo sóleo; lesión aguda

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