El objetivo de este estudio fue investigar el efecto del tratamiento con antibióticos en la microbiota intestinal y la función inmunológica de los recién nacidos prematuros a los 28 días. Métodos: Se realizó un análisis retrospectivo de 120 recién nacidos prematuros hospitalizados en el primer hospital popular de Nanyang de marzo de 2021 a marzo de 2024. De acuerdo con la duración del tratamiento con antibióticos, los niños fueron divididos en un grupo de tratamiento corto (n=82, duración del tratamiento con antibióticos ≤3 días) y un grupo de tratamiento largo (n=38, duración del tratamiento con antibióticos ≥7 días). Se recopilaron datos generales de ambos grupos y se realizaron pruebas de la microbiota intestinal y la función inmunológica de los recién nacidos prematuros a los 28 días. Se compararon el índice de Shannon y el índice de Simpson de la diversidad microbiana intestinal a los 28 días, la distribución de los géneros y especies microbianas intestinales, el porcentaje de linfocitos T CD8⁺ y CD4⁺ en la sangre periférica, y la relación de linfocitos T CD4^＋/CD8^＋. Se realizó un análisis de correlación de Pearson para explorar la relación entre la microbiota intestinal y la función inmunológica, y se registraron los casos de resultados desfavorables. Resultados: Los índices de Shannon y Simpson de la diversidad microbiana intestinal a los 28 días en el grupo de tratamiento largo fueron menores que en el grupo de tratamiento corto (P<0.05). La distribución de géneros y especies microbianas en el intestino a los 28 días en los dos grupos no mostró diferencias estadísticamente significativas (P>0.05), pero el grupo de tratamiento largo mostró una proporción menor de Clostridium, Clostridium sporogenes, Escherichia y Klebsiella en comparación con el grupo de tratamiento corto, y una proporción mayor de Bacteroides, Lactobacillus y Streptococcus en comparación con el grupo de tratamiento corto (P<0.05). El porcentaje de linfocitos T CD4⁺ y la relación de linfocitos T CD4^＋/CD8^＋ a los 28 días en ambos grupos fueron menores que antes del tratamiento con antibióticos (P<0.05), y el porcentaje de linfocitos T CD8⁺ fue mayor que antes del tratamiento con antibióticos (P<0.05); sin embargo, en comparación con el grupo de tratamiento corto, el grupo de tratamiento largo seguía manteniendo un porcentaje más bajo de linfocitos T CD4⁺, una relación de linfocitos T CD4^＋/CD8^＋ más baja y un porcentaje más alto de linfocitos T CD8⁺ (P<0.05). El análisis de correlación de Pearson mostró que el grupo de tratamiento largo presentaba una correlación positiva entre la proporción de Clostridium, Clostridium sporogenes, Escherichia y Klebsiella en la microbiota intestinal y el porcentaje de linfocitos T CD4⁺ y la relación de linfocitos T CD4^＋/CD8^＋, y una correlación negativa con el porcentaje de linfocitos T CD8⁺ (P<0.05), mientras que la proporción de Bacteroides, Lactobacillus y Streptococcus en la microbiota intestinal presentaba una correlación negativa con el porcentaje de linfocitos T CD4⁺ y la relación de linfocitos T CD4^＋/CD8^＋, y una correlación positiva con el porcentaje de linfocitos T CD8⁺ (P<0.05). No se observaron casos de resultados desfavorables en los dos grupos. Conclusiones: En comparación con el uso de antibióticos a corto plazo, el uso de antibióticos a largo plazo puede afectar la colonización y la diversidad de la microbiota intestinal de los recién nacidos prematuros, causar desequilibrio en la microbiota intestinal y posiblemente reducir la función inmunológica de los recién nacidos prematuros.

antibiotic;course of treatment;premature infant;intestinal flora;immune function