El objetivo es analizar la correlación entre los marcadores inflamatorios derivados del recuento sanguíneo completo en adultos mayores y la degeneración macular relacionada con la edad (AMD). Se obtuvieron datos de 197 pacientes con AMD y 956 controles no AMD de la base de datos de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición de Estados Unidos (NHANES) para los años 2005-2006 y 2007-2008. Se utilizó el método de emparejamiento por puntuación de propensión (PSM) para igualar los datos basales de ambos grupos, eliminar los no emparejados, organizar las covariables relevantes y calcular seis marcadores inflamatorios derivados del recuento sanguíneo completo, a saber, la relación de neutrófilos a linfocitos (NLR), la relación derivada de neutrófilos a linfocitos (dNLR), la relación de monocitos a linfocitos (MLR), la relación de neutrófilos y monocitos a linfocitos (NMLR), el índice sistémico de respuesta inflamatoria (SIRI) y el índice sistémico de inflamación inmunológica (SII). La correlación entre los marcadores inflamatorios derivados del recuento sanguíneo completo y la AMD fue evaluada mediante el método de explicación acumulativa de valores de Shapley (XGBoost-SHAP) y el modelo de regresión logística multivariada, y los resultados fueron validados por un análisis de sensibilidad; la prueba de tramo cúbico restrictivo (RCS) se utilizó para determinar si existe una correlación no lineal entre los dos. Después del emparejamiento por PSM, los grupos AMD y de control incluían 197 casos cada uno, y no hubo diferencias estadísticamente significativas (P>0,05) en covariables como la edad, la raza, el estado civil, la hipertensión, la diabetes, enfermedades cardíacas, etc. entre los dos grupos. En comparación con el grupo de control, los indicadores NLR, MLR, NMLR, SIRI y SII fueron más altos en el grupo de AMD (P<0,05). El cálculo del promedio de |SHAP| atribuido por XGBoost-SHAP a los marcadores inflamatorios derivados del recuento sanguíneo completo mostró que SII (0,0269), NLR (0,0140) y MLR (0,0138) fueron factores de influencia importantes en la AMD. El análisis de regresión logística multivariada, después de ajustar las covariables relevantes, mostró que los resultados para las variables continuas indicaban una correlación positiva entre MLR (OR=16,721, 95%CI 3,45~93,628), NLR (OR=1,205, 95%CI 1,022~1,437), NMLR (OR=1,217, 95%CI 1,042~1,439), SIRI (OR=1,432, 95%CI 1,136~1,858) y SII (OR=1,001, 95%CI 1~1,001) y la AMD (P<0,05); mientras que los resultados para las variables categóricas mostraban una correlación positiva solo entre MLR (OR=2,543, 95%CI 1,318~4,973) y SII (OR=1,694, 95%CI 0,925~3,127) y la AMD (P<0,05). La tendencia general mostró una correlación estable y significativa (P_tendencia<0,05). El análisis de sensibilidad confirmó la correlación positiva entre MLR, SII y la AMD. Los resultados de la prueba RCS mostraron una correlación positiva no lineal entre NLR, MLR, NMLR, SIRI, SII y la AMD (P_{no lineal}<0,05). En conclusión, los marcadores inflamatorios derivados del recuento sanguíneo completo MLR y SII están correlacionados positivamente con el riesgo de AMD de manera no lineal.

Marcadores inflamatorios derivados del recuento sanguíneo completo; Degeneración macular relacionada con la edad; Correlación; NHANES; Estudio transversal