El objetivo del estudio fue evaluar el valor potencial de la PET/TC combinada con 68Ga-PSMA-11 y la PIVKA-II en el diagnóstico de diferentes tumores. Métodos: Se seleccionaron retrospectivamente 200 pacientes con sospecha de tumor que acudieron al hospital afiliado a la Universidad Médica del Suroeste de septiembre de 2021 a diciembre de 2023. Se suponía que 51 pacientes tenían cáncer de hígado, 49 tenían cáncer de páncreas, 52 tenían cáncer de recto y 48 tenían cáncer de próstata. Todos los pacientes se sometieron a análisis de sangre para PIVKA-II y a una PET/TC con 68Ga-PSMA-11. Se utilizó el análisis ROC para evaluar el valor diagnóstico de la PET/TC con 68Ga-PSMA-11 y la PIVKA-II para cáncer de hígado, páncreas, recto y próstata. Resultados: Aparte de la edad, no hubo diferencias estadísticamente significativas en los datos generales entre los cuatro grupos de pacientes con sospecha de tumor (P>0.05). Los resultados de la medición de los niveles de PIVKA-II en suero mostraron que los niveles de PIVKA-II en pacientes con sospecha de cáncer de hígado y rectal eran significativamente más altos que en pacientes con sospecha de cáncer de páncreas y próstata (P<0.05), mientras que las diferencias en los niveles de PIVKA-II entre pacientes con sospecha de cáncer de páncreas y próstata fueron estadísticamente no significativas (P>0.05). La PET/TC con 68Ga-PSMA-11 y los niveles de PIVKA-II en suero detectaron cáncer de hígado, páncreas, recto y próstata con una sensibilidad significativamente menor que la evaluación patológica (49.0% vs. 47.1% vs. 92.2%, 57.1% vs. 55.1% vs. 87.8%, 48.1% vs. 44.2% vs. 92.3%, 64.6% vs. 62.5% vs. 89.6%, P<0.05). El análisis de la curva ROC mostró que la sensibilidad de la PIVKA-II para el diagnóstico de tumores fue del 79.06%, la especificidad del 72.02%, el área bajo la curva (AUC) del 0.822, el índice de Youden de 0.512; la sensibilidad de la PET/TC con 68Ga-PSMA-11 para el diagnóstico de tumores fue del 79.11%, la especificidad del 72.07%, el AUC del 0.829, el índice de Youden de 0.510; tanto la sensibilidad de la PET/TC con 68Ga-PSMA-11 como la PIVKA-II en el diagnóstico de tumores fue del 93.28%, la especificidad del 81.15%, el AUC del 0.924, el índice de Youden de 0.744, superando el examen individual. Conclusiones: La PET/TC con 68Ga-PSMA-11 y los niveles de PIVKA-II en suero son buenos marcadores de diagnóstico para el cáncer de hígado, páncreas, recto y próstata, y su uso combinado tiene un valor diagnóstico más alto.
关键词
tumor; PET/TC con 68Ga-PSMA-11; PIVKA-II; valor diagnóstico