El síndrome de deshabituación de altura (HADS), también conocido como síndrome de desadaptación a la altura, se refiere a un conjunto de trastornos funcionales multisistémicos que ocurren en personas expuestas continuamente a entornos de gran altitud (altitud ≥ 2500 m) durante más de 3 meses y que, al regresar a las tierras bajas, experimentan un aumento abrupto de la presión parcial de oxígeno, lo que provoca que el cuerpo se readapte a un ambiente relativamente de alta presión y rico en oxígeno. En China, más de 20 millones de personas viajan anualmente entre tierras altas y bajas, con una incidencia de HADS que alcanza del 30,0 % al 87,5 %, convirtiéndose en un problema grave de salud pública que afecta la salud de la población migrante de gran altitud. Las manifestaciones clínicas de HADS son diversas e incluyen síntomas multisistémicos neurológicos, cardiovasculares, respiratorios y digestivos; los casos leves presentan una marcada reducción en la eficiencia laboral y la calidad de vida, mientras que los casos graves pueden presentar daño orgánico e incluso verse obligados a regresar a la altura. Dados los altos índices de incidencia, el daño significativo y la falta de protocolos diagnósticos y terapéuticos estándar, la base de entrenamiento médico militar de la Universidad Militar del Ejército organizó un grupo multidisciplinario de expertos y, basándose en principios de medicina basada en evidencia, formuló el "Consenso de expertos en diagnóstico, tratamiento y gestión de la salud del síndrome de deshabituación de altura (versión 2025)". Este consenso utiliza el sistema GRADE para clasificar la evidencia y, guiado por las teorías básicas y los avances de vanguardia en gestión de la salud en altitud, se formularon 16 recomendaciones a través de revisión bibliográfica y entrevistas semiestructuradas, que cubren fisiopatología, clasificación diagnóstica, estrategias de prevención, tratamiento farmacológico y medidas de rehabilitación del HADS. Además, basado en el principio de gestión de salud de ciclo completo en altura, este consenso construye un modelo de gestión de salud de HADS centrado en “Prevención (P), Identificación temprana (I), Intervención escalonada (I), Rehabilitación oportuna (R)”, cubriendo 3 etapas: antes del regreso a las tierras bajas, durante el regreso y después del regreso, formando un sistema integral de prevención-tratamiento-rehabilitación, con el objetivo de proporcionar a los clínicos bases científicas y normativas para mejorar la prevención y el tratamiento de HADS y la calidad de vida de los pacientes.
关键词
síndrome de desadaptación a la altura; síndrome de deshabituación de altura; diagnóstico; prevención; tratamiento; rehabilitación; consenso de expertos