El tratamiento de la necrosis de la cabeza femoral (ONFH) difiere radicalmente según si la cabeza femoral está colapsada o no. La progresión temprana de ONFH hacia el colapso está relacionada con la naturaleza y los parámetros físicos de la lesión necrótica, y una evaluación precisa del pronóstico de la lesión en las primeras etapas es crucial para seleccionar el plan de tratamiento clínico. Actualmente, la predicción del colapso en ONFH se basa principalmente en radiografías y imágenes de MRI, evaluando la ubicación, área, volumen y ángulo de la lesión necrótica en la cabeza femoral para predecir el riesgo de colapso. Estudios han demostrado que la lesión necrótica ubicada en la parte anterior o lateral de la cabeza femoral, que ocupa una mayor proporción del área o volumen de la cabeza femoral, o que ocupa un ángulo mayor especialmente en la zona de carga, aumenta el riesgo de colapso. La progresión del colapso es el resultado de la interacción de múltiples factores, y los métodos de predicción anteriores consideraban solo un factor, lo que limitaba su valor predictivo. Para mejorar la precisión de la predicción del colapso es necesario integrar la influencia de varios factores de riesgo en la progresión del colapso. Este artículo revisa las características y el valor predictivo de diferentes métodos para predecir el colapso en ONFH, con el objetivo de proporcionar una base confiable para la predicción clínica del riesgo de colapso y pronóstico en pacientes con ONFH.

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