Цель исследования – на основе крупного проспективного когортного исследования в Кайлане изучить связь между индексом воспаления остаточного холестерина (RCII) и риском развития сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), а также оценить его прогностическую значимость для ССЗ. Методика: исследование проспективное когортное. В исследование были включены участники обследования 2006 года из когорты Кайлана (n=101510), разделённые на четыре квартиля по уровню RCII: Q1 (RCII < 0,925, n=21287), Q2 (0,925 ≤ RCII < 2,923, n=21280), Q3 (2,923 ≤ RCII < 9,293, n=21293), Q4 (RCII ≥ 0,293, n=21286). Последующее наблюдение проводилось каждые 2 года, конечной точкой было возникновение ССЗ (включая инсульт, ишемическую болезнь сердца), смерть или окончание периода наблюдения (31 декабря 2022 года). Связь между RCII и риском ССЗ анализировали с помощью модели пропорциональных рисков Кокса. Для сравнения прогностической ценности RC, высокочувствительного С-реактивного белка (hs-CRP) и RCII использовались индекс C, показатель чистого улучшения персонификации (NRI) и интегральный показатель улучшения дискриминации (IDI). RC, hs-CRP и RCII нормализовали с помощью Z-оценок и анализировали их связь с риском ССЗ. Результаты: среди 85146 наблюдаемых за средний период 14,21±3,77 года было зафиксировано 10105 случаев ССЗ. После корректировки на смешивающие факторы относительный риск ССЗ для групп Q2–Q4 по сравнению с Q1 составил соответственно 1,120 (95% ДИ 1,053–1,191), 1,206 (1,136–1,282) и 1,347 (1,268–1,430) с тенденцией P < 0,01. Каждое увеличение RCII на один стандартный отклонение повышало риск ССЗ на 7,2% (HR=1,072, 95% ДИ 1,055–1,090). ROC-анализ показал, что площадь под кривой (AUC) для RCII была наивысшей (0,568) по сравнению с hs-CRP (0,560) и RC (0,544) (P < 0,01). Значения индексов C, NRI и IDI для RCII были выше, чем для RC и hs-CRP. Заключение: риск возникновения ССЗ возрастает с увеличением RCII, который обладает лучшей прогностической значимостью по сравнению с RC и hs-CRP.

индекс воспаления остаточного холестерина;сердечно-сосудистые заболевания;остаточный холестерин;высокочувствительный С-реактивный белок