Целью исследования является оценка ценности соотношения нейтрофилов к лимфоцитам (NLR) в прогнозировании внутрибольничной смертности у пациентов с острым разрывом аорты (AAD) в многоцентровом медицинском центре. Материалы и методы: Это многоцентровое ретроспективное исследование. Было собрано 2642 пациента с AAD, находящихся на стационарном лечении в пяти учебных больницах (приложение Тунцзззи университета Хуацззи медицинской школы, Народная больница провинции Хэнань, Госпиталь сосудистых заболеваний в центре Гоуваи, Третий прикрепленный больничный госпиталь Шинсян медицинского колледжа и Вторая прикрепленная больница Чунцинского медицинского университета) в период с августа 2010 года по декабрь 2021 года. Пациенты были разделены на 4 группы на основе квартилей распределения NLR, и были сравнены клинические данные и биохимические показатели каждой группы; отношения между NLR и сердечно-сосудистыми показателями были оценены с использованием метода частной корреляции; оценка связи между значением NLR и внутрибольничным риском смерти у пациентов с AAD была проведена с использованием линейного кубического сплайна, метода Каплана-Мейера и модели Кокса. Результаты: Медианный возраст всех пациентов был 54 (46, 63) года, из которых 2096 мужчин и 546 женщин. По сравнению с группой Q1-Q3, пациенты группы Q4 имели более низкую долю курильщиков и жителей сахарного диабета, а также более вероятность развития AAD 1 типа Де Баки (Р <0,05). Пациенты группы Q4 имели более высокие уровни аспартатаминотрансферазы, холестерина высокой плотности, креатина и D-димера, а также более низкие уровни триглицеридов и С-реактивного белка (Р <0,01). Результаты анализа частной корреляции показали, что уровень NLR в плазме коррелировал с D-димером (r = 0,43, Р <0,01) и креатинином (r = 0,16, Р <0,01). Линейные кубические функции в модели Кокса показали явную нелинейную связь между уровнем NLR в плазме и клиническим исходом пациентов с AAD (Р <0,01). Анализ кривой Каплана-Мейера показал, что уровень внутрибольничной смертности был наибольшим у пациентов группы Q4 по сравнению с группой Q1-Q3 (Р <0,0001). Многофакторный анализ Кокса показал, что отношение рисков (HR) для NLR группы Q4 по сравнению с группой Q1 составляло 1,77 (95% ДИ 1,33–2,37, Р <0,001) и является независимым фактором основного конечного события. Вывод: Высокий уровень NLR в плазме связан со случаями сердечно-сосудистых событий у пациентов с AAD, и эта связь остается даже после коррекции на потенциальные факторы путаницы, такие как госпиталь многих диагнозов.

острый разрыв аорты; соотношение нейтрофилов к лимфоцитам; многоцентровой