Анализ эпидемиологических характеристик пневмонии, вызванной пневмонией, у детей, находящихся на стационарном лечении в больнице детской провинции Хэбэй в 2016-2024 годах
Целью данного исследования является изучение эпидемиологических характеристик заболевания, вызванного пневмонии, у детей, находящихся на стационарном лечении в детской больнице провинции Хэбэй, и предоставление руководства по диагностике и лечению пневмонии, вызванной пневмонией, детям. Методы: Было включено в 79 546 детей, находящихся на стационарном лечении в больнице провинции Хэбэй с дыхательными заболеваниями в период с января 2016 года по февраль 2024 года, жалобы на которых собирали мазки из слизистой оболочки носа или глубокого мокроты, с использованием метода полимеразной цепной реакции (ПЦР) для обнаружения нуклеиновых кислот 13 дыхательных патогенов, включая пневмонию, ротавирус и др., и анализ распространения этих патогенов среди детей в разные года и времена года, а также в зависимости от пола и возраста детей. Результаты: Были включены 79 546 случаев респираторных заболеваний, среди которых 47 437 мальчиков (59,6%) и 32 109 девочек (40,4%). У 17,7% (14 106/79 546) было выделено пневмонии. Самые высокие и самые низкие показатели зараженности пневмонией были в 2023 году (28,8%) и в 2021 году (7,0%). Кроме того, в течение периода с июля 2020 года по март 2021 года отмечалось значительное снижение выделения пневмонии, а пики ее распространения приходились на август-февраль-март каждого года; за исключением отдельных лет, максимальный процент положительной реакции на пневмонию приходился на осень-зиму, а минимальный — на весну, различия имели статистическую значимость (P<0,001). Для мальчиков процент положительной реакции на пневмонию (16,2%, 7662/47 437) оказался ниже, чем у девочек (20,1%, 6444/32 109), различия имели статистическую значимость (P<0,001). Процент положительной реакции на пневмонию у детей в возрасте от младенчества до дошкольного возраста, совершеннолетнего возраста и школьного возраста постепенно повышался вместе с возрастом и составил соответственно 3,2% (849/26 741), 9,3% (1935/20 763), 21,2% (3918/18 448), 54,5% (7404/13 594), различия между возрастными группами имели статистическую значимость (P<0,001). Смешанная зараженность пневмонии и других дыхательных патогенов составила 37,3% (5264/14 106); наблюдались смешанные образцы пневмонии и патогенов, причем наиболее распространенным было совместное заражение пневмонией и риновирусом человека (РВЧ), составляющее 43,3% (2279/5264) всех образцов смешанного заражения. Выводы: Пневмония является одним из ведущих патогенов респираторных заболеваний детей, находящихся на стационарном лечении в детской больнице провинции Хэбэй. Дети могут заразиться пневмонией в любое время года, особенно осенью; девочки более подвержены заражению, и у детей школьного возраста процент заражения значительно выше, чем у детей других возрастных групп. В плотные сезоны необходимо принимать меры по раннему изоляции особо подверженных и определенных групп риска для уменьшения распространения и риска заражения пневмонией.
关键词
дыхательная инфекция; дети; пневмония; эпидемиологические характеристики