Частота обнаружения нефункциональной опухоли гипофиза довольно высока, помимо гиперпролактинемии вследствие давления на гипофиз, обычно нет явных признаков нарушения секреции гормонов. Этот тип опухолей часто вызывает появление клинических симптомов в результате эффекта занятия места. Ранее считалось, что нефункциональная опухоль гипофиза на самом деле представляет собой весьма гетерогенное заболевание, включая некоторые подтипы с плохими прогнозами, такие как тихие адренокортикоида-стимулирующие клеточные аденомы (SCA) и нулевые клеточные аденомы и т. д. Вновь принятая в 2022 году классификация патологии опухолей гипофиза WHO использует факторы транскрипции [такие как фактор транскрипции гипофиза POU1 (PIT-1) и транскрипционный фактор 19(TBX19, также известный как TPIT) и фактор стероидогенеза1 (SF-1) и др.] для более точного классифицирования нефункциональной опухоли гипофиза на различные подтипы, включая тихие адренокортикоида-стимулирующие аденомы, SCA, аденомы с положительным фактором PIT-1 множественного гормона и другие. Это помогает распознать подтипы гипофизных опухолей с высокой агрессивностью и высоким риском рецидива, предоставляя основу для клинической диагностики, оценки прогноза и индивидуализированного управления. Новая классификация также может обеспечить теоретическую основу для мишенистых лечебных мер (таких как аналоги соматостатина, темозоломид и т. д.) для нефункциональных опухолей гипофиза. В этой статье подробно рассматриваются новая патология нефункциональных опухолей гипофиза и ее влияние на клиническое лечение с целью повышения осведомленности о этом виде заболевания и предоставления справочной информации для точной диагностики и оценки прогноза.

нефункциональная опухоль гипофиза;патологическое классифицирование;факторы транскрипции;диагностика;лечение