Analysis of factors affecting bacterial overgrowth in small intestine of different gas-producing types

Liu Xiao-Na ,  

Wang Xiao-Hui ,  

Wang Shao-Xin ,  

Liu Xi ,  

Wang Wei ,  

Dong Chang-Hao ,  

Hu An-Ping ,  

Cui Li-Hong ,  

摘要

Цель данного исследования - изучить факторы влияния на избыточное рост бактерий тонкой кишки различных типов с избыточным ростом бактерий (SIBO). Проведен ретроспективный анализ 539 пациентов, находившихся в госпитале 6-го медицинского центра Госпиталя Народной Армии и проходивших тест на метан воздушном дыхании с июня по декабрь 2021 года. Пациенты были разделены на группы SIBO отрицательных (n=300) и SIBO положительных (n=239) на основе результатов тестирования на метан воздушном дыхании, и проведено сравнение клинических данных пациентов в этих группах. Пациенты SIBO положительные дополнительно были разделены на группу избыточного роста водородно образующих бактерий (положительные по водороду, n=103), группу избыточного роста метанообразующих бактерий (положительные по метану, n=80), группу одновременного избыточного роста водородно и метанообразующих бактерий (двойные положительные, n=56); использовался однофакторный и многофакторный логистический регрессионный анализ для выявления факторов влияния различных типов SIBO. Пациенты SIBO положительные были дополнительно разделены по возрасту на <45 лет(n=23) , 45-60 лет(n=82) , 60-75 лет(n=124) , ≥75 лет(n=10) для сравнения различия заболеваемости SIBO пациентов в разных возрастных группах. В сравнении с группой SIBO отрицательных и группой SIBO положительных и группой двойные положительные, выяснилось, что у пациентов в группе SIBO положительных и группе двойные положительные возраст увеличивался, индекс массы тела (ИМТ) снижался, и эти различия были статистически значимыми(P<0.05); у группы положительных по водороду увеличивалась доля случаев ишемической болезни сердца, у группы положительных по метану возраст увеличивался, уровень самостоятельного применения статинов уменьшался, и эти различия были статистически значимыми(P<0.05). Множественный логистический регрессионный анализ показал, что ишемическая болезнь сердца является независимым фактором риска избыточного роста водородно образующих бактерий (OR=2.728, 95%CI 1.271~5.857, P=0.010); возрастное увеличение - независимым фактором риска избыточного роста метанообразующих бактерий(OR=1.040, 95%CI 1.009~1.063, P=0.010), а самостоятельное применение статинов является независимым защитным фактором для них (OR=0.420, 95%CI 0.236~0.754, P=0.003); увеличение ИМТ является независимым защитным фактором одновременного избыточного роста водородно и метанообразующих бактерий(OR=0.870, 95%CI 0.786~0.964, P=0.008). В группе SIBO положительных, пациенты в возрасте <45 лет имели значительно более низкие показатели положительных по метану и двойных положительных, чем положительных по водороду(P<0.05), пациенты в возрасте от 45 до 60 лет имели значительно более низкие показатели двойных положительных, чем положительных по водороду(P<0.01); пациенты в возрасте 45-60 лет и 60-75 лет имели значительно более низкие показатели положительных по водороду, чем <45 лет(P<0.05), и значительно более высокие показатель положительных по метану и двойных положительных, чем <45 лет(P<0.01). Выводы Ишемическая болезнь сердца и возрастное увеличение являются независимыми факторами риска для избыточного роста водородно образующих бактерий и метанообразующих бактерий соответственно, а самостоятельное применение статинов и увеличение ИМТ являются независимыми защитными факторами для избыточного роста метанообразующих бактерий и одновременного избыточного роста водородно и метанообразующих бактерий.

关键词

small intestinal bacterial overgrowth;breath test;intestinal methanogen overgrowth;hydrogen-producing bacterial overgrowth;age;coronary disease

阅读全文