Целью анализа было оценить предсказательную ценность отношения сывороточного амилоида A / С-реактивного белка (SAA / CRP), лактатдегидрогеназы (LDH) и хитозаназы 40 (YKL-40) в сочетании с обычными факторами влияния на прогноз у детей с тяжелой инфекцией патогенами пневмонии (RMPP). Методы: Были ретроспективно собраны 180 случаев детей с RMPP, поступивших в Цзяньнианский городской госпиталь № 1 г. Наньянь в 2023 году с января по декабрь, как исследуемая группа, 90 случаев детей с обычной пневмонией патогенами (GMPP) были включены в качестве контрольной группы. Были сравнены клинические данные обеих групп, включая возраст, пол, а также уровни сывороточного SAA / CRP, LDH, YKL-40. В день поступления в исследуемую группу оценивалась тяжесть состояния и группа была разделена на легкую (n = 102) и тяжелую (n = 78), после лечения они были разделены на плохо и хорошо предсказывающих события, сравнили уровни сывороточного SAA / CRP, LDH, YKL-40 у детей с RMPP, средней тяжести и плохим прогнозом, детей, с хорошим прогнозом, была использована бинарная логистическая регрессионная модель для анализа неблагоприятных факторов влияния на прогноз у детей с RMPP, кривые характеристик оператора (ROC) анализировали предсказательную ценность сывороточного SAA / CRP, LDH, YKL-40 у детей с RMPP. Обычные факторы влияния [тяжесть, время кислородотерапии, оценка индекса тяжести пневмонии (PSI), оценка острого физиологического и хронического состояния здоровья функции II (APACHE II)] были использованы в качестве обычной прогностической схемы, обычная прогностическая схема в сочетании с сывороточным SAA / CRP, LDH, YKL-40 использовалась в качестве новой прогностической схемы, сравнили предсказательную ценность двух прогностических схем у детей с RMPP. Результаты: Уровни сывороточного SAA / CRP, LDH, YKL-40 были выше у исследуемой группы по сравнению с контрольной группой (P<0.05), и уровни сывороточного SAA / CRP, LDH, YKL-40 у тяжелых детей с RMPP были выше у легких детей с RMPP (P<0.05); у детей с плохим прогнозом в исследуемой группе доля плевральной жидкости, количество тяжелых респираторных оксигенаторов, время оксигенотерапии, оценка индекса тяжести пневмонии (PSI), оценка острого физиологического и хронического состояния здоровья функции II (APACHE II), а также уровни сывороточного SAA / CRP, LDH, YKL-40 превышали долю детей с хорошим прогнозом.P<0.05); бинарный логистический анализ показал, что тяжесть состояния, время оксигенотерапии, оценка индекса тяжести пневмонии (PSI), оценка острого физиологического и хронического состояния здоровья функции II (APACHE II), а также уровни сывороточного SAA / CRP, LDH, YKL-40 все были неблагоприятными факторами прогноза у детей с RMPP (P<0.05); кривые ROC сывороточного SAA / CRP, LDH, YKL-40 для предсказания прогноза у детей с RMPP составили соответственно 0.756, 0.749, 0.734; AUC новой прогностической схемы составил 0.945, что значительно превышает AUC обычной прогностической схемы (AUC=0.859), различия статистически значимы (P=0.011). Выводы: Сывороточный SAA / CRP, LDH, YKL-40 в сочетании с обычными факторами влияния имеют высокую предсказательную ценность для прогноза у детей с RMPP.

тяжелая инфекция патогенами пневмонии; амилоид A/С-реактивный белок в сыворотке; лактатдегидрогеназа; хитозаназа 40