Analysis of influencing factors on foot function recovery after distraction device-assisted repositioning of small incisions for Sanders type Ⅱ and Ⅲ calcaneal fractures

Zong Bang-Yong ,  

Song Cai ,  

Tian Hao-Ran ,  

Wan De-Yu ,  

Fan You-Fei ,  

摘要

Цель состоит в изучении факторов восстановления функции стопы после лечения переломов пяточной кости типа Sanders II и III с помощью вспомогательного выдвижения фиксации через маленькие разрезы, чтобы обеспечить клиническое руководство для своевременного вмешательства. Методы. Были отобраны 80 пациентов с переломами пяточной кости Сандерса Ⅱ и Ⅲ, получивших лечение путем вспомогательного выдвижения фиксации через маленькие разрезы в больнице Народного государства в г. Боцзяо с января 2021 года по июнь 2023 года, и был проведен ретроспективный анализ клинических данных пациентов. Соответствующие данные были собраны с помощью общей информации, электронной медицинской записи, визуальной аналоговой шкалы боли (VAS), шкалы функционального состояния стопы Марланда (MFS), шкалы восприятия социальной поддержки (PSSS), шкалы ощущения стресса (PSS) и анализа однофакторной и множественной линейной регрессии и структурного уравнения на факторы влияния на восстановление функции стопы после операции. Результаты. Оценка MFS у 80 пациентов с переломами пяточной кости Сандерса Ⅱ и Ⅲ через 6 месяцев после операции оказалась значительно выше, чем до операции (P<0.001), и доля пациентов со стопой отличной, хорошей, удовлетворительной, плохой функцией после 6 месяцев после операции составила соответственно 56,3%, 31,3%, 10,0%, 2,5%. Однофакторный анализ показал, что различия в оценке MFS после операции у пациентов разного возраста, начального времени полной физической нагрузки, плотности кости, времени операции, индекса массы тела (BMI), оценке VAS после операции, оценке PSSS после операции и наличии спазма и связок мышцы и Achillesa были статистически значимыми (P<0.05). Множественный линейный анализ показал, что возраст, начальное время полной физической нагрузки, плотность кости, время операции, BMI, спазмы и связки мышцы и Achillesa после операции, оценка VAS после операции, оценка PSSS после операции и оценка PSS после операции – это факторы, влияющие на восстановление функции стопы после операции (P<0.05). Структурная модель показала, что возраст, начальное время полной физической нагрузки, плотность кости, время операции, BMI, спазм мышцы и связки у мышцы и Achillesa после операции, уровень боли также являются прямым влиянием на восстановление функции стопы после операции, а психологический стресс не только прямо влияет на восстановление функции стопы после операции, но и может через косвенный эффект социальной поддержки повлиять на восстановление функции стопы. Выводы. Восстановление функции стопы пациентов с переломами Sanders Ⅱ и Ⅲ пяточной кости, получивших лечение вспомогательным выдвижением фиксации через маленькие разрезы, зависит от множества факторов. Психологический стресс не только прямо влияет на восстановление функции стопы после операции, но и может через косвенный эффект социальной поддержки смягчить вредное влияние на функцию стопы.

关键词

foot function;calcaneus fracture;distraction device;small incision;influencing factor

阅读全文