Цель исследования - изучить связь между отношением C-реактивного белка/альбумина (CAR) и степенью тяжести острого пневмонии у пациентов и его предсказательной ценностью для риска смерти в течение 28 дней. Методы: в качестве объекта исследования были выбраны 152 случая пациентов с тяжелой острой пневмонией, принятых в народную больницу Фуян с января 2020 по январь 2022 года для ретроспективного анализа. Собраны клинические данные пациентов, такие как возраст, пол и т. Д. В зависимости от степени тяжести заболевания они были разделены на некритические группы (n=51), критические группы (n=63) и крайне критические группы (n=38). Был использован корреляционный анализ Пирсона для изучения связи между CAR и степенью тяжести заболевания [согласно оценке остроты физиологических и хронических состояний II (APACHE II) рейтинга]. Многомерный логистический анализ использовался для определения независимых факторов, влияющих на тяжесть болезни. Пациенты были разделены на выжившие группы (n = 107) и умершие группы (n = 45) в течение 28 дней. Был использован многомерный логистический анализ для изучения связи между CAR и риском смерти в течение 28 дней у пациентов с тяжелой острой пневмонией и использована модель ограничительной кубической сплайновой функции для изучения дозировочно-ответной связи между CAR и риском смерти. Был использован анализ ROC-кривой для изучения предсказательной ценности CAR и связанных показателей для риска смерти у пациентов. Результаты: CAR и оценка APACHE II имеют явную положительную корреляцию (r=0.716, P<0.05). Отношение нейтрофильных лейкоцитов / лимфоцитов (NLR) и молочная кислота (Lac) и высокий CAR являются независимыми факторами риска тяжести пациентов с тяжелой острой пневмонией (P<0.05). После коррекции смешанных факторов риск смерти пациентов увеличивается с увеличением CAR (P<0.05). Многомерный анализ смешанных факторов показывает устойчивую связь между CAR и риском смерти в течение 28 дней у пациентов с тяжелой острой пневмонией в различных подгруппах APACHE II и оценки остроты физиологических состояний и степени портативного дефицита и количества гранулоцитов и количества белых кровяных гранулоцитов и ширины распределения красных клеток и кальцитонина и молочной кислоты, и существует взаимодействие между NLR и Lac подгруппами (P<0.05). Модель RCS показывает, что CAR не имеет линейной дозировочно-ответной связи с риском смерти пациентов с тяжелой острой пневмонией обоих полов. Анализ ROC-кривой показывает, что CAR, Lac и NLR имеют хорошее предсказательное значение для риска смерти пациентов с тяжелой острой пневмонией в течение 28 дней, и эффективность их совместного использования заметно превышает ожидаемую эффективность одного показателя. Выводы: CAR пациентов с тяжелой острой пневмонией имеет тесную связь с развитием состояния и исходами болезни, может быть новым показателем для оценки тяжести состояния пациента и помочь в прогнозировании риска смерти у пациентов.

C-reactive protein/albumin ratio;severe pneumonia;risk of death;predictive value