Прогресс в исследованиях методов прогнозирования коллапса при аваскулярном некрозе головки бедренной кости

Tian Zhi-Min ,  

He Chun-Nuo ,  

Wu Hao-Yue ,  

Li Huan-Xi ,  

Zhang Hao-Qiang ,  

摘要

Лечение аваскулярного некроза головки бедренной кости (ОНГБК) кардинально отличается в зависимости от наличия коллапса головки бедренной кости. Ранний коллапс ОНГБК связан с природой некротического очага и физическими параметрами; точная оценка прогноза некротического очага на ранних стадиях имеет важное значение для выбора клинической тактики лечения. В настоящее время прогноз коллапса при ОНГБК в основном основывается на рентгеновских снимках и МРТ, при этом оцениваются положение, площадь, объем и угол некротического очага в головке бедренной кости для прогнозирования риска коллапса. Исследования показывают, что когда некротический очаг расположен в передней или латеральной части головки бедренной кости, занимает большую площадь или объем головки, или имеет большой угол, особенно в области нагрузки, риск коллапса увеличивается. Прогрессирование коллапса является результатом совместного влияния множества факторов, тогда как предыдущие методы прогнозирования учитывали влияние лишь одного фактора, что ограничивает их предсказательную ценность. Для повышения точности прогноза коллапса необходимо комплексно учитывать влияние различных факторов риска на прогрессирование коллапса. В данной статье рассматриваются особенности и прогностическая ценность различных методов прогнозирования коллапса при ОНГБК с целью предоставления надежной основы для клинической оценки риска коллапса и прогноза пациентов с ОНГБК.

关键词

аваскулярный некроз головки бедренной кости;коллапс;прогноз

阅读全文