Цель исследования - исследовать предсказательную ценность альбумина, гемоглобина и множественной модели для предсказания плохих результатов у пожилых пациентов с опухолями мозжечка после операции. Методы: В исследование включены 253 пожилых пациента с опухолями мозжечка, получавших лечение в реанимационном отделении нейрохирургии (NICU) Северного военного района с января 2019 года по сентябрь 2021 года в качестве набора для моделирования, и 227 пожилых пациентов с опухолями мозжечка, получавших лечение в NICU после операции с ноября 2021 года по июнь 2023 года в качестве проверочного набора. Пациенты модельной группы были разделены на группу с хорошим прогнозом (оценка GCS> 7 баллов, n = 161) и группу с плохим прогнозом (оценка GCS ≤7 баллов, n = 92). Для определения независимых факторов риска использовался однофакторный и множественный логистический регрессионный анализ на модельной группе, а затем построена множественная модель для предсказания плохих результатов у пациентов пожилого возраста с опухолями мозжечка после операции. Оценка эффективности и точности модели производилась по области под кривой ROC (AUC), чувствительности, специфичности, тесту подгонки Hosmer-Lemeshow и калибровочной кривой. Значение предсказания гемоглобина, альбумина и множественной модели для предсказания плохих результатов у пациентов пожилого возраста с опухолями мозжечка после операции оценивалось с использованием ограничения кубической сплайн-модели (RCS) и кривой принятия решений (DCA), и модель проверялась для оценки ее устойчивости. Результаты: Опухоль мозга уровней I и II (OR = 3,994, 95% CI 1,963 ~ 8,126), послеоперационная гипопротеинемия (OR = 2,194, 95% CI 1,079 ~ 4,462), послеоперационная анемия (OR = 2,117, 95% CI 1,096 ~ 4,089) оказались независимыми факторами риска плохих результатов у пациентов пожилого возраста после операции (P <0,05), в то время как использование обезболивающих / седативных средств было фактором защиты (OR = 0,388, 95% CI 0,201 ~ 0,748, P <0,05). Тест Hosmer-Lemeshow показал, что построенная множественная модель хорошо соответствует ( P = 0,161). Предсказание гемоглобина, альбумина для предсказания плохих результатов у пациентов пожилого возраста с опухолями мозжечка после операции составляет 0,545 (95% CI 0,472 ~ 0,617) и 0,632 (95% CI 0,561 ~ 0,702), и они имели нелинейную зависимость с плохими результатами после операции ( P <0,01). Результаты анализа DCA показывают, что множественная модель имеет высокую чистую полную выгоду по срав нию с гемоглобином, альбумином после операции, когда временная вероятность колеблется от 0,10 до 0,90. AUC для множественной модели в наборе моделирования и проверочном наборе у пациентов пожилого возраста составили 0,810 и 0,819 соответственно, с высокой калибровочной кривой. Выводы: Опухоль мозга уровней I и II и III, послеоперационная анемия и гипопротеинемия были независимыми факторами риска плохих результатов у пациентов пожилого возраста после операции, в то время как использование обезболивающих / седативных средств было фактором защиты; построенная на основе этого множество модели обладает хорошей предсказательной эффективностью, высокой достоверностью и может быть использована в качестве руководства для клинических решений.

гемоглобин; множественная модель; старение; мозжечок; прогноз