A dor crônica e os distúrbios do sono são dois problemas de saúde pública intimamente relacionados, que não apenas afetam gravemente a qualidade de vida e a saúde física e mental dos pacientes, mas também aumentam o ônus econômico para as famílias e a sociedade. Mais de 50% dos pacientes com dor crônica apresentam simultaneamente distúrbios do sono. A dor prolongada e a falta de sono podem levar a depressão, ansiedade e até aumentar o risco de suicídio. Nos últimos anos, com a aplicação de tecnologias avançadas como a ressonância magnética funcional e a optogenética, a pesquisa sobre os mecanismos de comorbidade entre dor crônica e distúrbios do sono tem se aprofundado. Existem múltiplos mecanismos cruzados nos níveis neurobiológico, imunológico, endócrino e psicológico, que estão intimamente relacionados e formam um ciclo vicioso. Este artigo aborda cinco níveis: alterações na estrutura e função cerebral, desequilíbrio dos neurotransmissores, inflamação do sistema nervoso, disfunção do sistema nervoso autônomo e do eixo hipotalâmico-hipofisário-adrenal (HPA), e alterações genéticas e epigenéticas, utilizando uma abordagem multidisciplinar para resumir os mecanismos de comorbidade da dor crônica e dos distúrbios do sono, fornecendo referência para estudos futuros de alvos terapêuticos específicos e tratamentos personalizados.

dor crônica; distúrbios do sono; neuroinflamação; epigenética