Objetivo: avaliar de forma abrangente as associações transversais e longitudinais entre sintomas depressivos e o risco de doenças gastrointestinais (GID) em idosos na China. Métodos: com base nos dados do Estudo Chinês de Saúde e Envelhecimento (CHARLS) de 2011 a 2018, foi adotado um desenho que combina estudo transversal e longitudinal. O estudo transversal incluiu 15.014 idosos com ≥45 anos, enquanto o estudo longitudinal selecionou 8.154 participantes sem GID na linha de base, acompanhados até 2018. As associações transversais entre a pontuação da escala de depressão do Centro de Estudos Epidemiológicos (CES-D) e GID foram analisadas por regressão logística multivariada; as associações longitudinais entre sintomas depressivos na linha de base e ocorrência de novos casos de GID foram avaliadas por modelo de riscos proporcionais de Cox multivariado, curvas de Kaplan-Meier, splines cúbicos restritos (RCS) e análise por subgrupos, com análise de sensibilidade para verificar a robustez dos resultados. Os resultados da regressão logística multivariada mostraram que a cada aumento de um ponto na pontuação CES-D, o risco de GID aumentava em 6% (OR=1,06, IC 95% 1,05-1,07); em comparação com indivíduos sem sintomas ou com sintomas leves de depressão, o risco de GID aumentou 76% (OR=1,76, IC 95% 1,61-1,92) e 2,40 vezes (OR=2,40, IC 95% 2,08-2,78) para sintomas moderados e graves, respectivamente. Durante o acompanhamento, foram diagnosticados 1.881 casos novos (23,1%) de GID. A análise de regressão de Cox multivariada indicou que a cada ponto adicional na pontuação CES-D, o risco de GID aumentava 4% (HR=1,04, IC 95% 1,02-1,05); a análise RCS mostrou uma relação dose-resposta não linear entre sintomas depressivos e risco de GID (valor P global <0,001, valor P de não linearidade=0,009). A análise por subgrupos demonstrou consistência na associação em diferentes populações (valor P de interação >0,05). Na análise de sensibilidade, após estratificar CES-D em quartis, o grupo do quartil mais alto (Q4) apresentou risco aumentado de 84% em relação ao mais baixo (Q1) (HR=1,84, IC 95% 1,58-2,16), reforçando os resultados principais. Conclusão: entre os idosos chineses, o aumento dos sintomas depressivos está associado ao aumento do risco de GID.

sintomas depressivos;doenças gastrointestinais;idosos;Estudo Chinês de Saúde e Envelhecimento