A doença cardíaca de alta altitude (HAHD) é uma doença cardíaca com características principais de aumento da pressão arterial pulmonar e disfunção do ventrículo direito que ocorre em ambientes de alta altitude com baixa quantidade de oxigênio, e atualmente não há consenso amplo sobre seu diagnóstico e tratamento nacional e internacionalmente. Na prática clínica doméstica, a maioria define o HAHD como hipertensão pulmonar (PAH) induzida por hipóxia de alta altitude com lesão da função cardíaca, e internacionalmente, segue-se o Consenso Qinghai proposto pela Associação Internacional de Medicina em Alta Montanha (ISSM), que classifica o HAHD e outras doenças crônicas de alta altitude como hipertensão pulmonar de alta altitude (HAPH). Além disso, no diagnóstico, existem deficiências, como a dificuldade de medir com precisão a pressão arterial pulmonar. Com a inovação da tecnologia de detecção, novos marcadores biológicos como o peptídeo natriurético cerebral (BNP), troponina cardíaca (cTn) I e cTnT, e tecnologias de imagem como ecocardiografia transtorácica (TTE) e imagem por ressonância magnética cardíaca (CMR), gradualmente mostram potencial valor no diagnóstico do HAHD. Em termos de tratamento, medidas tradicionais incluem sair do ambiente de alta altitude, oxigenoterapia, correção de insuficiência cardíaca, e drogas direcionadas a PAH também mostram benefícios clínicos potenciais, mas as evidências clínicas ainda não são suficientes. No futuro, é urgente integrar várias novas tecnologias para construir um sistema de diagnóstico preciso e simples, desenvolver dispositivos de monitoramento portáteis, promover consenso internacional de critérios de diagnóstico e explorar estratégias abrangentes de prevenção e tratamento.
关键词
Doença cardíaca de alta altitude; Critérios de diagnóstico; Marcadores biológicos; Diagnóstico por imagem; Tratamento