Consenso de especialistas sobre a avaliação médica aeronáutica de sinais de alta intensidade na substância branca cerebral de origem vascular em profissionais de voo

Expert consensus group on aeromedical identification of vasogenic white matter hyperintensities in Chinese aircrews ,  

摘要

Sinais de alta intensidade na substância branca cerebral (WMH) referem-se a manifestações de sinal anormalmente elevado na área da substância branca cerebral em sequências ponderadas em T2 de ressonância magnética ou em sequências de recuperação por inversão com supressão de líquido (FLAIR). WMH de origem vascular são os mais comuns, com mecanismos patológicos relacionados a lesões vasculares cerebrais, podendo causar disfunções cerebrais multifatoriais, como cognitivas, motoras e emocionais. Devido à especificidade do ambiente de trabalho, os profissionais de voo apresentam maior propensão a WMH de origem vascular quando comparados à população geral; além disso, com a ampla aplicação da ressonância magnética na triagem de doenças cerebrais em profissionais de voo, a taxa de detecção de WMH vasculares aumentou significativamente. Para enfrentar este novo desafio na garantia de saúde aeronáutica, ainda não existem padrões padronizados emitidos por órgãos nacionais ou acadêmicos para avaliações médicas aeronáuticas. O Hospital Xijing da Universidade Médica Militar da Força Aérea, juntamente com o Hospital Geral do Exército de Libertação Popular e outras instituições, reuniu especialistas nas áreas de medicina aeronáutica, neurologia, imagens médicas e psicologia, realizando uma busca sistemática nas bases de dados PubMed, CNKI, Wanfang e VIP, combinando diretrizes relacionadas a WMH e a experiência de especialistas nacionais para elaborar este consenso. Este consenso inclui três partes: os grupos aplicáveis, o rastreamento por imagem de WMH de origem vascular e a avaliação clínica e perícia médica de WMH vasculares em profissionais de voo, com o objetivo de fornecer suporte documental padronizado e preciso, bem como opiniões de especialistas para a avaliação médica aeronáutica de WMH vasculares em profissionais de voo.

关键词

Profissionais de voo; sinais de alta intensidade na substância branca de origem vascular; ressonância magnética cerebral; avaliação médica

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