O câncer colorretal (CRC) é um tumor maligno de alta incidência global, cujas metástases, recidivas e resistência ao tratamento representam desafios clínicos. As células-tronco do câncer colorretal (CCSCs), com capacidade de autorrenovação e de iniciar tumores, são consideradas um motor chave na progressão do CRC. CD133 é um dos marcadores de superfície mais estudados nas CCSCs, cuja expressão está intimamente ligada à invasão, metástase e prognóstico desfavorável do CRC. Nos últimos anos, estratégias de imunoterapia direcionadas às CCSCs CD133⁺ têm se tornado um foco de pesquisa na medicina de precisão para o CRC. Este artigo revisa os mecanismos pelos quais as CCSCs CD133⁺ influenciam a progressão do CRC, o microambiente tumoral e os mecanismos de evasão imunológica mediados por elas, além das novas estratégias de imunoterapia direcionadas às CCSCs CD133⁺. O autor acredita que pesquisas futuras devam focar em dois aspectos principais: o potencial diagnóstico e terapêutico dos isoformas de CD133 e modificações glicosiladas, e a heterogeneidade das CCSCs analisada por sequenciamento de célula única, visando fornecer uma base molecular para o desenvolvimento de estratégias de tratamento personalizadas para pacientes com CRC.

câncer colorretal;células-tronco do câncer colorretal;CD133⁺;imunoterapia direcionada