목적은 냄새병(MMD) 환자에서 시신경 섬유층 두께의 변화 및 관련 위험 요소를 조사하는 것이다. 방법은 2016년 5월부터 2023년 12월까지 중국 국군 종합병원 제5의과 센터 신경외과에서 6~65세 MMD환자 150명(150눈)을 관찰군으로 선택하였으며, 병원 안과 훌륭한 자원 봉사자 150명(150눈)를 대조군으로 선택하였다. 그리고 두 그룹을 아동 하위 그룹(≤18세), 청소년 하위 그룹(>18~40세) 및 중년 하위 그룹(>40~65세)으로 분류하였다. 또한 주변 굴괘망막 신경섬유층(pRNFL) 두께를 4방위로 측정하기위해 각관 빛 단층 촬영을 사용하였으며, 즉 pRNFL 상부(pRNFL-Sup), 하부(pRNFL-Inf)), 코쪽(pRNFL-Nas), 뱃속(pRNFL-Tmp) 및 평균(pRNFL-Avg) 두께값을 측정하였다. 두 그룹의 일반 자료와 pRNFL 두께의 차이를 비교하였다. MMD 환자의 pRNFL이 얇아지는 위험 요인에 대한 단인자 및 다인자 로지스틱 회귀 분석을 실시하였다. 7:3 비율로 두 그룹을 무작위로 훈련집합(n=210)과 확인집합(n=90)으로 나누었으며, 로지스틱 회귀 분석 결과를 기반으로 MMD 환자의 pRNFL이 얇아지는 예측모델을 구축하였다. 수신자 조작 특성 곡선 아래 면적(AUC)을 사용하여 예측 모델의 효능을 평가하였으며, 결정 곡선을 사용하여 예측 모델의 임상 이득 상황을 평가하였다. 결과 대조군과 비교하여, MMD 그룹의 pRNFL-Avg, pRNFL-Sup, pRNFL-Tmp, pRNFL-Inf의 두께값이 모두 낮았으며(P<0.05 또는 P<0.001), 그러나 pRNFL-Nas의 두께값의 차이는 통계학적으로 의미가 없었으며(P>0.05)；MMD 아동 하위 그룹의 pRNFL-Avg, pRNFL-Inf의 두께값이 낮았다(P<0.05)；MMD 청소년 하위 그룹의 pRNFL-Avg, pRNFL-Sup의 두께값이 낮았으며(P<0.001 또는 P<0.05)；MMD 중년 하위 그룹의 pRNFL-Avg, pRNFL-Sup, pRNFL-Inf, pRNFL-Tmp의 두께값이 낮았다(P<0.05 또는 P<0.001). 다인자 로지스틱 회귀 분석 결과 시야 이상, 병기, 뇌 혈관 손상 수가 pRNFL이 얇아지는 독립적인 위험 요소였다(OR=15.28, 95%CI 2.95~79.10；OR=1.11, 95%CI 1.05~1.18；OR=1.49, 95%CI 1.01~2.22). 구축된 MMD 환자의 pRNFL이 얇아지는 예측 모델의 훈련집합과 확인집합의 AUC는 각각 0.94(95%CI 0.91~0.97)와 0.95(95%CI 0.91~0.99)이었으며, 결정 곡선 분석 결과 예측 모델은 우수한 임상 순수 이득을 가지고 있음을 보여주었다. 결론은 MMD 환자의 pRNFL이 얇아지는 증거가 있다；시야 이상, 병기, 뇌 혈관 손상 수는 MMD 환자의 pRNFL이 얇아지는 독립적인 위험 요소였다.

냄새병;신경섬유층 두께;시굴주변 망막 신경섬유층;광화상 단층 촬영;스즈키 분기