인공관절 주위 감염(PJI)은 관절 치환술 후 발생하는 심각한 합병증으로, 예방 및 치료에 큰 도전 과제를 안고 있다. 비타민 D는 칼슘 및 인 대사에서 핵심적인 역할을 하며, 면역 조절 및 항균 활성도 가지고 있다. 한편으로는 면역 반응을 조절하고 면역 세포 활성을 증강하며 항균 펩타이드 생성을 촉진하여 병원균 침입에 효과적으로 대응한다. 다른 한편으로는 염증 인자의 발현에 영향을 미치고, 인공관절 주위 조직의 미세 환경을 개선하여 PJI 발생 위험을 감소시킨다. 전임상 및 임상 연구에서 혈청 25-하이드록시 비타민 D[25(OH)D] 수치가 20 ng/ml 미만일 때 PJI 발생 위험이 증가함이 관찰되었으며, 표적 비타민 D 보충은 관절 치환술 후 감염률을 낮출 수 있다. 그러나 현재 공존 질환군에서 정확한 용량 계획 및 환자 특이적 보충 전략은 명확하지 않다. 본 논문은 혈청 비타민 D 수치 평가 기준과 PJI 발생과의 상관관계를 요약하여 비타민 D 및 관련 제제의 PJI 예방 및 치료 적용 근거를 제공하고자 한다.

인공관절 주위 감염;비타민 D;예방;치료