목적은 비뇨기과 복강경 수술 후 정맥혈전증(VTE) 발생의 위험요인을 조사하고 예측 모델을 구축하는 것이다. 방법은 2020년 1월 ~ 2023년 1월 동안 헤이난 종양 병원에서 치료받은 846명의 비뇨기과 복강경 수술 환자의 임상 자료를 회고적으로 분석했다. 영상 검사로 확인된 VTE 발생 여부에 따라 VTE 군(n=64)과 무VTE 군(n=782)로 분류되었다. 단변량 및 다변량 로지스틱 회귀 분석을 사용하여 비뇨기과 복강경 수술 후 VTE 발생의 독립적 위험요인을 분석했으며, 다변량 회귀 계수를 기반으로 예측 모델을 작성하고 예측 모델의 예측 효율을 평가하는 선도도표를 작성했으며, 수령자 운영 특성(ROC) 곡선 및 보정 곡선을 작성하여 예측 모델의 민감도와 특이도를 평가하고, 결정 곡선을 작성하여 예측 모델의 임상 적용 가치를 평가했다. 결과 비뇨기과 복강경 수술 후 VTE 발생률은 7.6%(64/864)이었다. 두 그룹 간에는 연령, 체질량지수(BMI), 고혈압, 당뇨병, 악성종양, 과거 복부 수술력, 과거 VTE력, 수술 시간≥4 h, 수술 전 섬유소원 단백질 수준, 수술 전 응고시간, 수술 후 D-이중체(D-D) 수준, Caprini 점수 및 수술 후 브레이크 타임 측면에서 유의한 차이가 있었습니다(P<0.05). 로지스틱 회귀 분석 결과, 연령 증가, BMI 증가, 악성종양력, 복부 수술력, VTE력, 수술 시간과 수술 후 브레이크 타임 연장, 그리고 수술 후 D-D 수준과 Caprini 점수 증가가 비뇨기과 복강경 수술 후 VTE 발생의 독립적 위험요인이었습니다(P<0.05). 독립적 위험요인 간의 회귀 계수를 기준으로예측 모델은 P=e^x/(1+e^x)로 구성되었으며, X=0.054×연령+0.105×BMI+0.902×과거 복부 수술력+1.172×과거 VTE력+0.787×수술 시간+1.546×악성종양+0.867×수술 후 D-D+1.303×Caprini 점수+0.544×수술 후 브레이크 타임-13.888입니다. 예측 모델의 선도도표 판별력 평가 C 지수는 0.827이고, 독립적 위험요인 결합 지수의 ROC 곡선 면적은 0.827(95%CI 0.776~0.878)이었으며, 민감도는 64.1%, 특이도는 87.7%입니다. 보정 곡선 및 결정 곡선 결과 모델은 높은 예측 능력과 임상 적용 가치를 가지고 있음을 보여주었습니다. 결론적으로 연령 증가, BMI 증가, 악성종양력, 복부 수술력, VTE력, 수술 시간 및 수술 후 브레이크 타임 연장, 그리고 수술 후 D-D 수준과 Caprini 점수 증가는 비뇨기과 복강경 수술 후 VTE 발생의 독립적 위험요인이었습니다.

비뇨기과;정맥혈전증;복강경 수술;위험요인;예측 모델