본 연구는 유입성 유방암 환자의 동적 대조 증강 자기 공명 영상(DCE-MRI)의 영상학적 특성 및 임상 병리학적 특성과 림프관 침윤(LVI)과의 관계를 조사하였다. 방법 2019년 1월부터 2021년 8월까지 중국 국방 총병원 제1의학 센터에서 유방 DCE-MRI 검사를 받은 유입성 유방암 환자 508명의 영상 및 임상 병리학 자료를 회고적으로 수집하였다. 수술 후 상투병리 결과에 따라 환자를 LVI 양성(LVI⁺) 그룹(n=79)과 LVI 음성(LVI⁻) 그룹(n=429)으로 분류하였으며, LVI 형성의 위험요소를 도출하기 위해 일변수 및 다변수 로지스틱 회귀 분석을 적용하였다. 결과 LVI⁻ 그룹과 비교하였을 때, 45세 이하의 연령 비율(44.3% vs. 27.0%, P=0.002), 종괴형 강화되지 않은(NME) 비율(31.7% vs. 17.7%, P=0.004), Ki-67 발현율(40.0% vs. 30.0%, P<0.001), Ki-67 고 발현 비율(94.9% vs. 78.1%, P=0.001), Luminal B형 비율(76.0% vs. 60.1%, P=0.008), 겨드랑이 림프절 양성율(72.2% vs. 31.5%, P<0.001)이 증가하는 반면, Luminal A형 비율(2.5% vs. 21.5%, P<0.001)은 감소하는 것이 확인되었다. 일변수 및 다변수 로지스틱 회귀 분석 결과, 45세 이상의 연령이 LVI 독립적 보호요소임을 보여주었으며, NME가 LVI 독립적 위험요소임이 확인되었다; Luminal A형과 비교하여, Luminal B형(OR=10.482, 95% CI 3.164-64.923, P=0.001), HER-2 과발현형(OR=11.571, 95% CI 2.755-79.341, P=0.003), Triple Negative형(OR=8.433, 95% CI 1.985-57.908, P=0.009) 환자들의 LVI 발병위험이 증가하였다. 결론 45세 이상의 연령이 LVI에 독립적 보호요소이며, NME가 LVI에서 독립적 위험요소이다; 분자 하부형에서는 Luminal B형, HER-2 과발현형, Triple Negative형 환자의 LVI 발생위험이 Luminal A형 환자보다 높다.

림프관 침윤; 동적 대조 증강 자기 공명 영상; 종괴형이 아닌 강화; 분자 하부형; 유방암