目的は股骨頭虫垂性壊死（ペルテス病）患児の関節液中血管内皮増殖因子（VEGF）、インスリン様成長因子1（IGF-1）、変換成長因子-β1（TGF-β1）レベルと手術後の血行再建効果との関係を調査し、後続診療の根拠を提供することである。方法：2023年1月から2024年6月にかけて、甘粛省中医薬大学附属病院に収容された262例のペルテス病患児を選択し、血行再建効果によって選ばれ、血行再建が良好なグループ（ n=228）と血行再建が不十分なグループ（ n=34）に分けられ、同時に血行再建が不十分なグループと同年齢の68例の股関節液穿刺を受けた股関節粘膜炎患児を対照群とし、1:2のマッチングを選択し、さらに2024年6月から2025年1月に当院を受診した82例のペルテス病患児を検証集として、列線図モデルを検証目的に使用した。3つの組織再建手術後の関節液のVEGF、IGF-1、TGF-β1レベルを比較し、単因子および層別分析を行い、混入バイアスを制御した後、患者の血行再建効果に影響を与える独立した危険因子を二元ロジスティック回帰分析で分析し、Rソフトウェアを使用して血行再建効果を予測する列線図モデルを作成し、検証した。結果：血行再建が不十分なグループの患児の関節液中VEGF 、IGF-1、TGF-β1レベルは対照群および血行再建が良好なグループよりも高かった（ P<0.05）。 3種類の再建手術後の関節液中のVEGF、IGF-1、TGF-β1レベルは、血行再建が良好な患児よりも高かった（ P<0.05）が、異なる手術タイプの上記3項目比較では統計的有意差はなかった（ P>0.05）。二元ロジスティック回帰分析の結果、関節液中のVEGF、IGF-1、TGF-β1レベルはペルテス病患児の手術後の血行再建が不十分な独立した危険因子であった（ P<0.05）。これを基に作成した列線図モデルは、ペルテス病患児の手術後の血行再建が不十分な状態を予測するROC曲線下面積は0.875（ 95%CI 0.805 ~0.945）であり、感度と特異度はそれぞれ0.874、0.851であり、校正曲線および意思決定曲線解析（DCA）はこのモデルの臨床的適用性が良好であることを示唆した。結論：関節液中のVEGF、IGF-1、TGF-β1レベルの上昇はペルテス病患児の手術後の血行再建効果が不十分であることと関連がある。これら3つの因子はペルテス病患児の予後評価指標になる可能性がある。

股骨頭虫垂性壊死;血管内皮増殖因子;インスリン様成長因子;変換成長因子-β1;血行再建