ミクログリア（MG）は脳組織に存在する重要な固有の自然免疫細胞であり、病原体の貪食、標的細胞の殺傷、抗原提示、免疫調節、抗炎症修復、神経細胞の生存促進などの機能を果たすことができる。脳虚血再灌流障害（CIRI）は、虚血性脳卒中に続く血管血流の再開通により引き起こされる重篤な脳血管疾患である。CIRIの早期には、過剰に活性化されたM1型ミクログリアが炎症ストームや血液脳関門の破壊などの損傷を引き起こすが、後期のM2型極性化は組織の抗炎症および機能回復に重要な役割を果たす。しかし、CIRIにおけるミクログリアおよびそのリプログラミングに関連する介入治療メカニズムはまだ明確ではない。本稿は、MG表現型制御に基づくCIRIの潜在的治療戦略を総説し、MGが貪食機能および抗炎症修復作用を通じてCIRIの緩和に関与し、代謝リプログラミングおよびM2表現型への極性化により抗炎症、抗酸化ストレスおよび再生促進能力が著しく強化され、細胞残骸の除去、神経炎症の抑制、および組織再構築を通じて予後改善をもたらすことを示しており、MGを用いたCIRI治療のさらなる研究の参考となることを期待している。

脳虚血再灌流障害;マクロファージ;ミクログリア;ミクログリアの極性化;代謝リプログラミング