高原性心疾患（HAHD）は、高原の低酸素環境で肺動脈圧上昇、右心室機能障害が主な特徴となる心臓疾患であり、現在、国内外でその診断および治療について広範な合意が形成されていない。国内の臨床実践では、HAHDを高原低酸素誘発の肺動脈高圧（PAH）と心臓機能障害と定義することが多く、国際的には国際高所医学会（ISSM）が提出した「青海共通の意見」に従い、HAHDを他の慢性高原病とともに「高原肺動脈高圧（HAPH）」と呼んでいる。また、診断中に肺動脈圧力の正確な測定が困難な重要な指標の不足が存在する。検査技術の革新に伴い、脳ナトリウムペプチド（BNP）、心筋トロポニンタンパク（cTn）IおよびcTnTなどの新たな生物学的マーカー、胸部超音波心エコー図（TTE）、心臓磁気共鳴画像法（CMR）などの画像技術がHAHDの診断に潜在的な価値を次第に示している。治療面では、伝統的な手段には、高原環境からの離脱、酸素療法、心力衰弱の修正などが含まれており、PAHの標的薬の適切な使用も潜在的な臨床恩恵を示唆しているが、臨床的な証拠は十分ではない。将来的には、複数の新技術を統合して正確で簡便な診断システムを構築し、携帯可能な監視装置を開発し、診断基準の国際的な合意を達成し、総合的な予防治療戦略を探究する必要がある。

高原性心疾患; 診断基準; 生物学的マーカー; 画像診断; 治療