目的: ⁶⁸Ga-前立腺特異的膜抗原(PSMA)-11 PET/CTと異常凝固因子(PIVKA-Ⅱ)のさまざまな腫瘍診断での応用価値を探ることです。方法: 2021年9月～2023年12月に、西南医科大学附属病院で検査を受けた疑わしい腫瘍患者200例のうち、肝臓がん51例、膵臓がん49例、直腸がん52例、前立腺がん48例を選びました。全患者に血清PIVKA-Ⅱ検査および⁶⁸Ga-PSMA-11 PET/CT検査を行い、4種類の腫瘍患者の受信者操作特性(ROC)曲線分析を行い、⁶⁸Ga-PSMA-11 PET/CTとPIVKA-Ⅱの肝臓がん、膵臓がん、直腸がん、前立腺がんの診断価値を比較分析しました。結果: 年齢を除いた4つの疑わしい腫瘍患者の一般情報の比較においては、有意差はありませんでした(P>0.05)。血清PIVKA-Ⅱレベルの検査結果では、肝臓がんおよび直腸がん患者の血清PIVKA-Ⅱレベルは膵臓がんおよび前立腺がん患者より有意に高かった(P<0.05)が、膵臓がんおよび前立腺がん患者の血清PIVKA-Ⅱレベルには有意な差はありません(P>0.05)。⁶⁸Ga-PSMA-11 PET/CTと血清PIVKA-Ⅱレベルでの肝臓がん、膵臓がん、直腸がん、前立腺がんの陽性率は全て病理学的検査(49.0% vs. 47.1% vs. 92.2%、57.1% vs. 55.1% vs. 87.8%、48.1% vs. 44.2% vs. 92.3%、64.6% vs. 62.5% vs. 89.6%、P<0.05)よりも有意に低かった。ROC曲線解析によると、腫瘍の血清PIVKA-Ⅱ診断感度は79.06%、特異度は72.02%、ROC曲線下面積(AUC)は0.822、約登面積は0.510です; ⁶⁸Ga-PSMA-11 PET/CTの腫瘍診断感度は79.11%、特異度は72.07%、AUCは0.829、約登面積は0.510です。両者を組み合わせて腫瘍の診断感度は93.28%、特異度は81.15%、AUCは0.924、約登面積は0.740であり、単一指標よりも高いです。結論: ⁶⁸Ga-PSMA-11 PET/CTと血清PIVKA-Ⅱは共に肝臓がん、膵臓がん、直腸がん、前立腺がんの良い診断指標であり、両者を併用した場合の診断価値がより高いことが示されました。

腫瘍;⁶⁸Ga-PSMA-11 PET/CT;異常凝固因子;診断価値