脂多糖誘発急性呼吸窘迫症候群豚モデルの構築と評価

Wang Chuang-Ye ,  

Wang Ran ,  

Zhang Jian ,  

Qiu Ling-Xiao ,  

Qing Bin ,  

You Heng ,  

Liu Jin-Cheng ,  

Wang Bin ,  

Wang Nan-Bo ,  

Li Jia-Yu ,  

Liu Xing ,  

Wang Shuang ,  

Hu Jin ,  

Wen Jian ,  

Li Quan ,  

Huang Xiao-Ou ,  

Zhao Kun ,  

Liu Shuang-Lin ,  

Liu Gang ,  

Wang Mei-Ju ,  

Xiang Qing ,  

Wu Hong-Mei ,  

Sun Xiao-Rong ,  

Gu Tao ,  

Zhang Dong ,  

Li Qi ,  

Xu Zhi ,  

摘要

目的は、安定し、信頼でき、臨床実際に近い内毒素性豚急性呼吸窎迫症候群(ARDS)モデルを確立することである。方法:10匹の8ヶ月齢の雄性バーマースウィンに適切な鎮静後に人工気管挿入と心電モニタリングを行い、その後に600μg/(kg・h)の脂多糖(LPS)を3時間の静脈内投与し、その後15μg/(kg・h)のLPSの投与を維持する。LPS注入後5か所時間点(0、1、3、5、8時間)で豚の動脈血液ガスと胸部CT画像を動的にモニタリングし、その後気管鏡で肺生検を行い(HE染色および透過電子顕微鏡検査)、上述の指標を合わせた動物モデルの達成度を評価する。結果:LPS投与後5時間後、8匹のバーマースウィンに皮膚の発赤、体温の上昇、呼吸困難などの症状が現れ、酸素化指数は<300mmHgに低下し、胸部CT画像には両肺の拡散浸潤像が示された。病理結果は肺胞の浮腫と透明膜形成を示し、電顕では肺気血障壁の損傷、肺胞II型細胞小体の排出、炎症細胞の浸潤、血漿タンパク質、フィブリンの浸出などを観察した。LPS 0時間と比較して、LPS 8時間後、酸素化指数と動脈血pH値が著しく低下し(P<0.001)、血乳酸和、血カリウムレベルが著しく上昇し(P<0.05)、血钙、残留炭酸塩が著しく低下し(P<0.05);病理結果は肺損傷スコアがLPS 0時間と比較して8時間後に著しく増加した(P<0.01)。結論:持続静脈注射によるLPS誘発の豚ARDSモデルは、臨床の脓毒症性ARDSの病理生理的特徴と典型的な病理的表現を動的に模擬し、脓毒症性ARDSの発病機序と予防策の研究の有効なツールである。

关键词

急性呼吸窒迫症候群; 豚; 動物モデル; 脂多糖

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