頭部・胸部・腹部(骨盤)多発外傷診療ガイドライン(2026版)

Zhang Jian-Ning ,  

Jia Wang ,  

Yu Yan-Bing ,  

Liu Jia-Yu ,  

Xue Zhi-Qiang ,  

Qiao Zhi ,  

Liang Xiang-Dang ,  

Lou Xin ,  

Mi Wei-Dong ,  

Li Tan-Shi ,  

Zhou Fei-Hu ,  

Cheng Gang ,  

Sun Jun-Zhao ,  

Lv Wen-Ying ,  

Kang De-Zhi ,  

Wang Ning ,  

Jiang Rong-Cai ,  

Wei Jun-Ji ,  

Gao Guo-Yi ,  

费 舟 ,  

Feng Hua ,  

Zhu Hai-Yan ,  

Cao Jiang-Bei ,  

Chen Ke-Zhong ,  

Liu Wei-Nan ,  

Liu Zhi-Yong ,  

Gao Yuan ,  

Yan Hua ,  

Wang Yong-Xin ,  

Liu Jin-Fang ,  

Wen Liang ,  

Neurosurgery Specialist Alliance of the Joint Logistics Support Force ,  

Neurotrauma Society of the China International Exchange and Promotive Association for Medical and Health Care ,  

Neurotrauma Group of the Chinese Congress of Neurological Surgeons ,  

Craniocerebral Trauma Panel of the Neurosurgery Society of the Beijing Medical Association ,  

摘要

頭部・胸部・腹部の多発外傷は複雑であり、治療には多職種連携が必要で、標準化された臨床指針が急務です。このため、解放軍総病院神経外科医学部を中心に、胸部外科、一般外科、整形外科、集中治療科、麻酔科、画像診断科、救急科および看護部門などの多職種専門家チームが結成されました。権威ある文献を体系的に検索し、我が国の軍・地域医療体制の治療特性を考慮のうえ、複数回の専門家投票と合意決議を経て本ガイドラインを作成しました。本ガイドラインは、多発外傷治療の核心的プロセスを網羅する22の臨床上の重要課題を含み、画像診断戦略、損傷制御蘇生、頭部および体幹損傷の優先順位決定、抗凝固および止血管理、重症監視および早期リハビリ介入などを展開しています。一般的な論争に対しては、エビデンスの質と実施可能性に基づき22の推奨意見を形成し、実施上の要点および品質管理指標を明確にしました。本ガイドラインは、生命徴候の安定化を中心に損傷制御を主軸とし、多職種連携を支える総合的治療理念を強調し、標準化されたプロセスおよび階層的治療体制の構築を推進します。頭部・胸部・腹部(骨盤)の多発外傷の診断評価、損傷制御、手術適応の選択および急性期外傷管理に関するエビデンス及び臨床経路を提供し、多職種治療の一貫性と迅速性を向上させることを目的としています。科学的な評価・決定プロセスに従うことで、多発外傷患者の早期死亡率の低減および長期的な神経機能予後の改善が期待されます。

关键词

頭部・胸部・腹部多発外傷;損傷制御蘇生;診断;手術;診療ガイドライン

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