Les exosomes sont les vecteurs clés de la transmission spécifique des signaux intercellulaires, capables d'encapsuler et de transporter les microARN (miRNA), jouant un rôle crucial dans la régulation du microenvironnement inflammatoire des tissus cérébraux et dans le processus de lésion neuronale après les crises d'épilepsie. Après une crise d'épilepsie, les microglies, les astrocytes, les neurones et les cellules immunitaires périphériques infiltrantes dans le tissu cérébral sont largement activés. Les exosomes libérés transportent des sous-groupes caractéristiques de miRNA, régulant de manière ciblée les fonctions des cellules cibles via la circulation des fluides corporels ou une interaction directe intercellulaire. Le mode de régulation central se manifeste par une augmentation de l'expression des miRNA pro-inflammatoires (comme miR-155, miR-21) et une diminution de l'expression des miRNA anti-inflammatoires (comme miR-146a, miR-124), impliquant des voies clés telles que TLR4/NF-κB, PI3K/Akt, participant au déclenchement, à l'amplification et au maintien du microenvironnement inflammatoire. Cet axe régulateur exacerbe encore les lésions neuronales en induisant l'apoptose des neurones, en détruisant la structure et la fonction synaptiques, en altérant l'intégrité de la barrière hémato-encéphalique et en favorisant la formation de cicatrices gliales. Cet article passe en revue les progrès de la recherche sur les caractéristiques spécifiques et les mécanismes de régulation des exosomes-miRNA d'origine cellulaire différente après les crises d'épilepsie, visant à fournir une référence pour le développement de stratégies d'intervention anti-inflammatoires et neuroprotectrices ciblant les exosomes-miRNA.

exosomes;miRNA;épilepsie;microenvironnement inflammatoire;lésion neuronale;barrière hémato-encéphalique