La lésion pulmonaire aiguë associée au sepsis (SALI) est l'une des complications courantes du sepsis, caractérisée par une mortalité élevée et des mécanismes physiopathologiques complexes. Des recherches récentes ont révélé que le microbiote intestinal et ses métabolites participent au processus de SALI via l'axe intestin-poumon, influençant l'environnement local du tissu pulmonaire et la réponse immunitaire à plusieurs niveaux, cibles et étapes. Cet article résume tout d'abord de manière systématique les mécanismes multidimensionnels de régulation de l'axe intestin-poumon dans la SALI, en partant du rôle de l'axe dans la physiopathologie de la SALI, en clarifiant les connexions anatomiques et fonctionnelles de l'axe ; il analyse en particulier le rôle immunorégulateur du microbiote intestinal et de ses métabolites (comme les acides gras à chaîne courte, les acides biliaires, le tryptophane, etc.) dans la SALI, et discute des interactions entre différentes voies métaboliques. Ensuite, il met l'accent sur le rôle des dysfonctionnements de la barrière intestinale et de la translocation bactérienne dans la SALI. Enfin, il analyse les problèmes clés nécessitant une résolution urgente et envisage les directions futures de recherche, dans le but d'élargir la compréhension des mécanismes pathogéniques de la SALI et de fournir une base théorique et des opportunités de traduction clinique pour découvrir de nouvelles interventions efficaces.

lésion pulmonaire aiguë associée au sepsis;axe intestin-poumon;microbiote intestinal;régulation immunitaire