Study on the hemostatic effect of zeolite-kaolin composite gauze in a porcine model of massive hemorrhage from explosive injury at the junctional sites
L'objectif de cette étude était d'évaluer l'efficacité de la gaze de céréfolite-kaolin (ZK) dans l'arrêt des saignements et l'effet thérapeutique global dans un modèle de grande hémorragie par explosion dans la région de la jonction chez les porcs. En utilisant 24 porcs blancs en bonne santé, un modèle de grande hémorragie dans la région de la jonction a été créé en exposant les animaux à une onde de choc et à des débris. Ils ont été traités avec de la gaze de céréfolite-kaolin (ZK, n = 8) ou de la gaze médicale de l'armée (CG, n = 8) ou de la gaze médicale ordinaire (SG, n = 8). Le temps de survie a été enregistré, la perte de sang a été calculée en pesant le pansement avant et après le traitement, et les caillots sanguins retirés lors de la dissection. De plus, la température de la plaie a été mesurée à 10, 30, 60, 120 et 180 minutes après la blessure. Les signes vitaux, les gaz sanguins artériels, la fonction de coagulation, l'élasticité plaquettaire et d'autres paramètres pertinents ont été mesurés avant la blessure et à 15 minutes, 10, 30, 60, 120 et 180 minutes après la blessure. L'efficacité de l'arrêt des saignements a été évaluée par le volume de perte de sang, le taux de survie, la fiabilité de l'arrêt des saignements après l'activité, la température de la plaie et l'effet thérapeutique global. Il a été constaté que la quantité de saignement tôt dans le groupe ZK était nettement inférieure à celle du groupe SG [(58,56±24,29) ml vs. italic> (159,38±64,51) ml, P <0,05], mais n'avait aucune différence statistiquement significative avec le groupe CG ( P >0,05); la quantité totale de saignement dans le groupe ZK était nettement inférieure à celle du groupe SG [(347,90±138,80) ml vs. italic> (528,97±99,79) ml, P <0,05], mais n'avait aucune différence statistiquement significative avec le groupe CG ( P >0,05). Aucune différence statistiquement significative n'a été observée dans la température de la plaie, la fiabilité de l'arrêt des saignements après l'effort, le taux de survie (tous 100,0 %), la durée de vie (tous sont restés en vie jusqu'à la fin de l'observation) et les gaz sanguins artériels entre les trois groupes ( P >0,05); cependant, les paramètres de la fonction de coagulation au moment du temps, le temps de thrombine et l'indice de force plaquettaire ont montré une différence statistiquement significative dans le temps ( F italic> = 9,967, P italic> <0,001; F italic> = 2,132, P italic> = 0.067). Conclusion: le groupe ZK est capable d'arrêter efficacement le saignement et présente une bonne fiabilité d'arrêt des saignements dans les 9 minutes, probablement liée à son interaction locale avec le processus de coagulation et sans surchauffe excessive des produits de céréfolite pendant l'utilisation.
关键词
blast injury;massive haemorrhage;haemostatic materials;animal model