Dans les lésions secondaires après une blessure de la moelle épinière (SCI), la rupture de la barrière hémato-médullaire (BSCB) est l'un des éléments clés déclenchant la cascade inflammatoire, aggravant l'œdème tissulaire et la mort neuronale. Des études pathologiques récentes montrent que des mécanismes multidimensionnels tels que l'hémodynamique anormale, la migration transmembranaire des leucocytes, le vieillissement des cellules endothéliales et les réactions auto-immunes entraînent une augmentation soudaine de la perméabilité de la BSCB après SCI. Cet article passe en revue les avancées dans les traitements nanomédicinaux ciblant les lésions de la BSCB après SCI, incluant l'utilisation d'exosomes ingénierisés pour délivrer des microARN ou des molécules antioxydantes afin de réparer les jonctions serrées endothéliales, l'utilisation de vecteurs nanométriques bifonctionnels sensibles aux espèces réactives de l'oxygène et ciblant la lésion pour une accumulation efficace et une libération intelligente des médicaments à travers la barrière, ainsi que l'inhibition de voies de signalisation clés telles que NF-κB pour interrompre le cercle vicieux de l'inflammation et du stress oxydatif, visant à fournir des références pour la réparation précoce de la BSCB après SCI et le traitement personnalisé et précis.

blessure de la moelle épinière;barrière hémato-médullaire;nanomédecine;exosomes;intervention moléculaire