Avec le vieillissement de la population dans notre pays, le taux de prévalence de l'ostéoporose (OP) a fortement augmenté. Actuellement, le diagnostic de l'OP repose principalement sur la densité osseuse (BMD), d'où l'importance cruciale de mesurer avec précision la BMD dans le diagnostic et le traitement des maladies de la colonne vertébrale. Ces dernières années, les examens de tomodensitométrie (TDM) suscitent un vif intérêt dans le traitement et le diagnostic clinique grâce à leurs avantages uniques. La densité des vertèbres en TDM peut non seulement améliorer le taux de diagnostic de l'OP, mais aussi prédire efficacement l'apparition de fractures vertébrales adjacentes, de tassements de greffons et de désolidarisation de vis pédiculaires après une intervention chirurgicale. Cet article résume les progrès de l'application de la densité des vertèbres en TDM dans le domaine de la chirurgie de la colonne vertébrale, analyse sa capacité à guider les opérations de la colonne vertébrale et sa corrélation avec les complications après intervention chirurgicale de la colonne vertébrale, tout en développant une discussion sur les progrès de l'application de la TDM combinée à l'intelligence artificielle (IA) dans le diagnostic et le traitement des maladies, dans le but de promouvoir de manière plus efficace l'application clinique de la densité des vertèbres en TDM.