Objectif : évaluer de manière exhaustive les associations transversale et longitudinale entre les symptômes dépressifs et le risque de maladies gastro-intestinales (GID) chez les personnes âgées en Chine. Méthodes : utilisant les données de l'Enquête chinoise sur la santé et le vieillissement (CHARLS) de 2011 à 2018, un design combinant étude transversale et longitudinale a été adopté. L'étude transversale a inclus 15 014 participants âgés de ≥45 ans, tandis que l'étude longitudinale a suivi 8 154 participants sans GID en base jusqu'en 2018. Les associations transversales entre le score de l'échelle dépressive du centre d'épidémiologie (CES-D) et les GID ont été analysées par régression logistique multivariée ; les associations longitudinales entre les symptômes dépressifs à la base et l'apparition de nouvelles GID ont été évaluées par un modèle de risques proportionnels de Cox multivarié, des courbes de Kaplan-Meier, des spline cubiques restreintes (RCS) et une analyse par sous-groupes, avec une analyse de sensibilité pour tester la robustesse des résultats. Les résultats de la régression logistique multivariée ont montré qu'une augmentation d'un point du score CES-D était associée à une augmentation de 6 % du risque de GID (OR=1,06, IC 95 % 1,05-1,07) ; comparativement aux participants sans ou avec des symptômes dépressifs légers, les risques de GID étaient augmentés de 76 % (OR=1,76, IC 95 % 1,61-1,92) et multipliés par 2,40 (OR=2,40, IC 95 % 2,08-2,78) pour les symptômes dépressifs modérés et sévères respectivement. Au cours du suivi, 1 881 cas (23,1 %) ont été nouvellement diagnostiqués avec un GID. Les résultats du modèle de Cox multivarié ont montré qu'une augmentation d'un point du score CES-D était associée à une augmentation de 4 % du risque de GID (HR=1,04, IC 95 % 1,02-1,05) ; l'analyse RCS a révélé une relation dose-effet non linéaire entre les symptômes dépressifs et le risque de GID (valeur P globale <0,001, valeur P de non-linéarité=0,009). L'analyse par sous-groupes a montré la cohérence de l'association dans différentes populations (valeur P d'interaction >0,05). L'analyse de sensibilité a révélé qu'après stratification en quartiles selon le score CES-D, le groupe du quartile supérieur (Q4) avait un risque accru de 84 % par rapport au quartile inférieur (Q1) (HR=1,84, IC 95 % 1,58-2,16), soutenant davantage les résultats principaux. Conclusion : chez les personnes âgées chinoises, une augmentation des symptômes dépressifs est associée à un risque accru de GID.

symptômes dépressifs;maladies gastro-intestinales;personnes âgées;Enquête chinoise sur la santé et le vieillissement