L'objectif de l'étude est d'explorer les caractéristiques de l'imagerie par résonance magnétique à contraste dynamique (DCE-MRI) du cancer du sein invasif et ses caractéristiques clinico-pathologiques ainsi que leur relation avec l'invasion vasculaire (LVI). Méthodes Une analyse rétrospective a été menée sur les données d'imagerie et clinico-pathologiques de 508 patients atteints de cancer du sein invasif ayant subi une IRM dynamique DCE-MRI au Centre médical n°1 de l'Hôpital général de l'Armée populaire de libération de Chine de janvier 2019 à août 2021. Selon les résultats pathologiques standards postopératoires, les patients ont été divisés en un groupe LVI positif (LVI+, n=79) et un groupe LVI négatif (LVI-, n=429), et une analyse de régression logistique univariée et multivariée a été effectuée pour identifier les facteurs de risque de formation de LVI. Résultats Comparativement au groupe LVI-, le groupe LVI+ présentait une proportion plus élevée de patients âgés de ≥45 ans (44,3 % vs 27,0 %, p = 0,002), de patients sans amélioration nodulaire (NME) (31,7 % vs 17,7 %, p = 0,004), d'expression de Ki-67 (40,0 % vs 30,0 %, p < 0,001), de haut taux d'expression de Ki-67 (94,9 % vs 78,1 %, p = 0,001), de type luminal B (76,0 % vs 60,1 %, p = 0,008), et un pourcentage plus élevé de ganglions lymphatiques axillaires positifs (72,2 % vs 31,5 %, p < 0,001), tandis que le pourcentage de type luminal A a diminué (2,5 % vs 21,5 %, p < 0,001). L'analyse de régression logistique univariée et multivariée a montré que l'âge ≥45 ans (OR=0,468, IC à 95% 0,280~0,783, p=0,004) était un facteur de protection indépendant pour LVI, et que NME (OR=1,987, IC à 95% 1,126~3,444, p=0,016) était un facteur de risque indépendant pour LVI ; comparativement au type luminal A, le risque de LVI chez les patients de type luminal B (OR=10,482, IC à 95% 3,164~64,923, p=0,001), HER-2 sur-exprimé (OR=11,571, IC à 95% 2,755~79,341, p=0,003) et le type triple négatif (OR=8,433, IC à 95% 1,985~57,908, p=0,009) était plus élevé. Conclusions : l'âge ≥45 ans est un facteur de protection indépendant pour LVI, et NME est un facteur de risque indépendant pour LVI ; dans les sous-types moléculaires, le risque de LVI chez les patients de type luminal B, HER-2 sur-exprimé et le type triple négatif est plus élevé que chez les patients de type luminal A.

invasion vasculaire; imagerie par résonance magnétique dynamique; amélioration nodulaire; sous-types moléculaires; cancer du sein invasif