L'objectif de cette étude est d'analyser les caractéristiques de la thrombose veineuse profonde (TVP) des membres inférieurs après l'opération des maladies dégénératives lombaires et les facteurs de risque associés. Méthodes Nous avons réalisé une analyse rétrospective des données cliniques de 298 patients hospitalisés pour des maladies dégénératives lombaires et traités chirurgicalement à l'hôpital affilié à l'Université de Nanchang du 1er octobre 2022 au 15 avril 2022. Les patients ont été divisés en deux groupes selon la survenue ou non d'une TVP dans les membres inférieurs dans la semaine suivant l'opération : groupe TVP (n=71) et groupe non-TVP (n=227). Nous avons analysé le taux d'incidence et les caractéristiques de la TVP post-opératoire, ainsi que les facteurs de risque associés à la survenue d'une TVP en utilisant une analyse univariée et une régression logistique binaire, et en calculant la valeur de coupure des facteurs de risque associés en utilisant la courbe ROC . Résultats Sur les 298 patients, 159 (53,4%) étaient des hommes et 139 (46,6%) étaient des femmes, avec un âge moyen de 64,5±9,8 ans. La TVP est survenue chez 71 patients, avec un taux d'incidence de 23,8%. Pour le groupe TVP, la thrombose veineuse intermusculaire était présente chez 49 patients (69,0%) et d'autres types de thrombose également (veine fibulaire: 7 patients, veine postérieure du tibia: 4 patients, veine fémorale commune: 3 patients, veine antérieure de la jambe: 1 patient, thrombose multiple: 7 patients) ; la TVP unilatérale était présente chez 58 patients (81,7%) et la TVP bilatérale chez 13 patients (18,3%). Les résultats de l'analyse univariée ont montré que l'âge, l'indice de masse corporelle (IMC), la durée d'hospitalisation, les antécédents d'hypertension artérielle, la durée de l'intervention chirurgicale et le volume de saignements intra-opératoires étaient liés à la survenue d'une TVP après la chirurgie des maladies dégénératives lombaires (P<0,05). Les résultats de la régression logistique binaire ont montré que le grand âge (OR=1,079, P<0,01), un IMC élevé (OR=1,130, P=0,01), des antécédents d'hypertension artérielle (OR=2,992, P<0,01) et un volume de saignements intra-opératoires élevé (OR=1,002, P=0,03) étaient des facteurs de risque indépendants pour la survenue d'une TVP dans les membres inférieurs. L'analyse de la courbe ROC a montré que le risque de survenue d'une TVP des membres inférieurs après la chirurgie des maladies dégénératives lombaires était nettement accru chez les patients de plus de 58,5 ans, avec un IMC supérieur à 24,01 kg/m2, des antécédents d'hypertension artérielle et un volume de saignements intra-opératoires supérieur à 550 ml. Conclusion Le taux d'incidence de la TVP des membres inférieurs après la chirurgie des maladies dégénératives lombaires est élevé, en particulier la thrombose veineuse intermusculaire; le grand âge, un IMC élevé, des antécédents d'hypertension artérielle et un volume de saignements intra-opératoires élevé sont des facteurs de risque indépendants de survenue d'une TVP des membres inférieurs après la chirurgie.

Maladies dégénératives lombaires; thrombose veineuse profonde des membres inférieurs; facteurs de risque; complications post-opératoires