La septicémie tardive induit une réaction inflammatoire prolongée, une immunosuppression et un syndrome de dérèglement métabolique (PICS), la dysfonction des lymphocytes T étant une caractéristique importante du PICS. L'état métabolique nutritionnel des lymphocytes T affecte considérablement leur fonction immunitaire. Diverses molécules signal, y compris les nutriments, favorisent la reprogrammation métabolique des lymphocytes T à travers la voie de signalisation de la phosphatidylinositol-3-kinase (PI3K) - protéine kinases sérine/thréonine Akt - protéine cible de la rapamycine chez les mammifères (mTOR), modifiant ainsi leur phénotype immunitaire. Le peptide-like de glucagon-1 (GLP-1) est un régulateur du métabolisme énergétique et nutritionnel intestinal, ayant des effets hypoglycémiques, immunosuppresseurs et anti-inflammatoires, dont le taux augmente fortement en cas de septicémie et est étroitement lié à la sévérité de la maladie et au pronostic des patients critiques. Les agonistes du récepteur de GLP-1 (GLP-1R) bloquent la glycolyse des lymphocytes T, inhibent l'expression de l'ARNm du transporteur de glucose, inhibent ainsi la prolifération des lymphocytes T. Ainsi, l'augmentation marquée du taux de GLP-1 endogène en cas de septicémie peut représenter la transition du métabolisme énergétique de l'organisme vers la glycolyse aérobie, reflétant ainsi l'un des états pathologiques du PICS. Cet article expose l'impact régulateur de GLP-1 sur la fonction immune et la reprogrammation métabolique des lymphocytes T lors de la septicémie, afin de fournir des recommandations stratégiques pour la prévention des dysfonctionnements des lymphocytes T dans la septicémie par le biais de GLP-1R.

peptide-like de glucagon-1; dysfonction T-lymphocytaire; septicémie; métabolisme immunitaire