L'objectif de l'étude était d'explorer la valeur prédictive de la température corporelle pour la mortalité chez les patients atteints de septicémie et son lien avec le volume de liquides. Méthodes : une méthode d'observation prospective a été utilisée, incluant 154 patients atteints de septicémie ou de choc septique admis au service de réanimation de l'hôpital médical du Sud de l'Université médicale du Sud de novembre 2019 à novembre 2021. Les patients ont été divisés en groupe de survie (n=118) et groupe de non survie (n=36) selon leur survie ou non dans les 28 jours. Le gradient de température centre-périphérie (CTTG) et périphérie-temps extérieur (TRTG) ont été surveillés et calculés immédiatement à l'admission et 6 heures après l'admission. La courbe ROC et l'analyse de régression de Cox à plusieurs facteurs ont montré que le TRTG ≤ 5,35 °C après 6 heures d'admission était un facteur de risque de mortalité dans les 28 jours. Après 6 heures d'admission, le risque de décès dans les 28 jours chez les patients avec TRTG bas (≤5,35 °C) a augmenté de 2,74 fois (P=0,004, IC à 95% 1,54~9,12). Le CTTG et le TRTG à l'admission et après 6 heures n'étaient pas significativement corrélés avec le volume de liquides et la dose d'adrénaline (P>0,05). Conclusion : Le TRTG ≤ 5,35 °C après 6 heures d'admission était un facteur de risque de mortalité dans les 28 jours chez les patients atteints de septicémie, mais l'amélioration du gradient de température à différents moments ne présentait aucun lien avec le volume de liquides chez les patients.
关键词
sepsis;temperature gradient;fluid resuscitation;skin temperature