L'objectif de l'étude était d'étudier la valeur de l'application de la tomographie par émission de positrons/computertomographie (TEP/TDM) avec le 68-gallium-PSMA-11 dans le dosage PIVKA-Ⅱ dans le diagnostic de différentes tumeurs. Méthodes: 200 patients suspects de cancer traités à l'hôpital de l'université médicale du sud-ouest de septembre 2021 à décembre 2023 ont été sélectionnés, comprenant 51 cas suspects de cancer du foie, 49 cas suspects de cancer du pancréas, 52 cas suspects de cancer colorectal, 48 cas suspects de cancer de la prostate. Tous les patients ont été soumis à un dosage de PIVKA-Ⅱ dans le sérum et à une TEP/TDM avec 68-gallium-PSMA-11, et une analyse des courbes ROC a été utilisée pour évaluer la valeur diagnostique de la TEP/TDM avec 68-gallium-PSMA-11 et de PIVKA-Ⅱ dans la détection des cancers du foie, du pancréas, du côlon et de la prostate. Résultats: À l'exception de l'âge, il n'y avait pas de différence significative dans les données générales des patients suspects de tumeurs des quatre catégories ( P > 0,05). Les résultats du dosage de PIVKA-Ⅱ dans le sérum ont montré que les taux de PIVKA-Ⅱ dans le sérum des patients suspects de cancer du foie et de cancer colorectal étaient significativement plus élevés que ceux des patients suspects de cancer du pancréas et de cancer de la prostate ( P <0,05), alors qu'il n'y avait pas de différence significative dans les taux de PIVKA-Ⅱ dans le sérum des patients suspects de cancer du pancréas et de cancer de la prostate ( P >0,05). La positivité de la TEP/TDM avec 68-gallium-PSMA-11 et les taux de PIVKA-Ⅱ dans le sérum pour le diagnostic du cancer du foie, du pancréas, du côlon et de la prostate étaient nettement plus bas que l'examen histologique (49,0 > vs 47,1 > vs 92,2%, 57,1 > vs 55,1 > vs 87,8%, 48,1 > vs 44,2 > vs 92,3%, 64,6 > vs 62,5 > vs 89,6%, P <0,05). L'analyse des courbes ROC a montré que la sensibilité du dosage des tumeurs PIVKA-Ⅱ était de 79,06 %, la spécificité de 72,02 %, l'aire sous la courbe ROC (AUC) de 0,822, l'indice de Youden de 0,512 ; le diagnostic des tumeurs par la TEP/TDM avec 68-gallium-PSMA-11 était de 79,11 %, la spécificité de 72,07 %, AUC de 0,829, indice de Youden de 0,510 ; le diagnostic global des tumeurs était de 93,28 %, la spécificité de 81,15 %, AUC de 0,924, indice de Youden de 0,744, tous supérieurs à l'indicateur unique. Conclusion: La TEP/TDM avec 68-gallium-PSMA-11 et PIVKA-Ⅱ sont de bons indicateurs de diagnostic pour le cancer du foie, du pancréas, du côlon et de la prostate, et leur application conjointe a une valeur diagnostique plus élevée.
关键词
tumeurs; TEP/TDM avec le 68-gallium-PSMA-11; complexe protrombinique anormal; valeur diagnostique