Le syndrome de désadaptation en altitude (HADS), également appelé syndrome de maladaptation en altitude, désigne un ensemble de troubles multisystémiques fonctionnels survenant chez les personnes exposées de manière continue à un environnement d'altitude (altitude ≥ 2500 m) pendant plus de 3 mois, qui, après leur retour en plaine, subissent une élévation brutale de la pression partielle en oxygène, entraînant une série de dysfonctions corporelles liées à la réadaptation à un environnement plus oxygéné et à pression relative plus élevée. En Chine, plus de 20 millions de personnes voyagent chaque année entre les hautes terres et les plaines, avec un taux d'incidence du HADS allant de 30,0 % à 87,5 %, ce qui en fait un problème de santé publique majeur affectant gravement la santé des populations vivant en altitude. Les manifestations cliniques du HADS sont variées et incluent des symptômes neurologiques, cardiovasculaires, respiratoires, digestifs et multisystémiques. Les cas légers entraînent une diminution significative de l'efficacité au travail et de la qualité de vie, tandis que les cas graves peuvent entraîner des lésions organiques voire une nécessité de retourner en altitude. Compte tenu du taux élevé de morbidité, de la gravité des dommages et de l'absence de protocoles de diagnostic et de traitement standardisés, la base d'entraînement médical militaire de l'Université militaire aérospatiale a organisé un groupe multidisciplinaire d'experts et, sur la base des principes de la médecine fondée sur les preuves, a élaboré le "Consensus d'experts sur le diagnostic, le traitement et la gestion de la santé du syndrome de désadaptation en altitude (version 2025)". Ce consensus utilise le système GRADE pour classer les preuves et, sous la direction des théories fondamentales et des avancées de pointe en gestion de la santé en altitude, a formulé 16 recommandations par une revue documentaire et des entretiens semi-structurés, couvrant la physiopathologie, la classification diagnostique, les stratégies de prévention, le traitement médicamenteux et les mesures de réhabilitation du HADS. De plus, ce consensus établit, sur le principe de gestion complète du cycle de santé en altitude, un modèle de gestion de la santé du HADS centré sur « Prévention (P), Identification précoce (I), Intervention graduée (I), Réhabilitation rapide (R) », couvrant trois phases : avant le retour de l'altitude, pendant le retour et après le retour, formant progressivement un système intégré de prévention-traitement-réhabilitation, visant à fournir aux cliniciens une base scientifique et normative pour améliorer la prévention et le traitement du HADS et la qualité de vie des patients.

Syndrome de maladaptation en altitude; syndrome de désadaptation; diagnostic; prévention; traitement; réhabilitation; consensus d'experts