Le but de cette étude était d'explorer les facteurs de risque des enfants atteints de forme grave de la maladie pieds-mains-bouche à Fuzhou, afin de fournir des bases scientifiques pour la prévention et le contrôle de la maladie. Méthodes: Nous avons recherché dans le système d'information chinois de prévention et de contrôle des maladies, collecté les informations sur les enfants atteints de forme grave de la maladie pieds-mains-bouche à Fuzhou de 2017 à 2024, et réalisé une appariement par fréquence avec les enfants atteints de forme non grave en fonction de la période de l'apparition de la maladie, de la région, du niveau d'éducation des parents et de l'âge (±1 an) pour former le groupe de formes non graves. Nous avons collecté des informations sur les caractéristiques démographiques, les manifestations cliniques, les antécédents médicaux et le type d'infection virale des deux groupes, puis analysé les facteurs de risque des enfants atteints de forme grave à l'aide d'un modèle de régression logistique. Résultats: De 2017 à 2024, 503 cas d'enfants atteints de forme grave de la maladie ont été signalés à Fuzhou, et 1053 cas d'appariement de formes non graves ont été recueillis. Le pourcentage d'enfants atteints de forme grave vivant dans des zones dispersées, appartenant à des zones rurales, et avec un délai entre l'apparition de la maladie et la consultation médicale supérieur à 2 jours était plus élevé que celui des enfants atteints de forme non grave, tandis que le pourcentage d'enfants ayant été vaccinés contre le virus EV71, ayant l'habitude de se laver les mains avant les repas et après être allé aux toilettes, et ayant un tuteur ayant reçu une éducation sur la prévention de la maladie était plus bas que celui des enfants atteints de forme non grave, et ces différences étaient toutes statistiquement significatives (P < 0,001). Les pourcentages d'enfants atteints de forme grave ayant eu de la fièvre pendant plus de 3 jours, ayant un changement de conscience ou une crise convulsive, ayant des tremblements ou des convulsions aux membres, ayant des antécédents de maladie infectieuse et étant positifs au virus EV71 étaient nettement plus élevés que ceux des enfants atteints de forme non grave (P < 0,001). L'analyse de régression logistique multifactorielle a montré que les enfants atteints de forme grave vivant dans des zones dispersées (OR = 3,213, IC à 95 %: 1,913-5,398), vivant actuellement dans des zones rurales (OR = 2,121, IC à 95 %: 1,513–2,973), n'ayant pas été vaccinés contre le virus EV71 (OR = 3,141, IC à 95 %: 1,996-4,945), avec un délai entre l'apparition de la maladie et la consultation médicale supérieur à 2 jours (OR = 2,004, IC à 95 %: 1,410–2,849), n'ayant pas l'habitude de se laver les mains avant les repas et après être allé aux toilettes (OR = 3,927, IC à 95 %: 1,718–5,356), n'ayant pas de tuteur ayant reçu une éducation sur la prévention de la maladie (OR = 2,465, IC à 95 %: 1,807–3,362), ayant eu de la fièvre pendant plus de 3 jours (OR = 2,585, IC à 95 %: 1,801–3,709), ayant un changement de conscience ou une crise convulsive (OR = 4,059, IC à 95 %: 2,731–6,031), ayant des tremblements ou des convulsions aux membres (OR = 2,087, IC à 95 %: 1,398–3,117), ayant des antécédents de maladie infectieuse (OR = 3,369, IC à 95 %: 1,725–6,335), et étant positifs au virus EV71 (OR = 3,854, IC à 95 %: 2,678–5,545) étaient des facteurs de risque des enfants atteints de forme grave de la maladie pieds-mains-bouche (P < 0,001). La durée de guérison du groupe de formes graves était plus longue que celle du groupe de formes non graves [18 (5, 32) j vs. 11 (4, 23) j, P < 0,001]. Conclusion: Nous devons nous concentrer sur les facteurs de risque des enfants atteints de forme grave de la maladie pieds-mains-bouche, et renforcer les mesures de prévention et de contrôle ciblées, renforcer l'éducation à la santé et promouvoir la vaccination contre le virus EV71, afin d'améliorer le niveau de traitement des cas graves et de réduire le risque de forme grave de la maladie.

Maladie pieds-mains-bouche; Cas graves; Facteurs de risque; Régression logistique; Vaccination